“恙虫病”高发季
如何做到安然无“恙”
每年的10~12月份是我市恙虫病高发季，绝大多数人可能对恙虫病感到陌生，也不知道恙虫到底为何物？它宛如一个神秘的“刺客”，悄悄潜伏在我们在身边，可能在不经意间就对我们的健康造成威胁。下面让我们一起揭开恙虫病的神秘面纱，了解它如何“作案”，以及我们该如何防范，做到“安然无恙”。
了解恙虫病
什么是恙虫病？
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病东方体（立克次体）引起的一种急性自然疫源性传染病，因通过恙虫幼虫叮咬传播而得名。引起恙虫病的恙虫又称恙螨、沙虱，体长不到一毫米，它们主要生活在草地、农田、灌木丛等潮湿环境中。
恙虫病如何传播？
传染源：鼠类是主要传染源，兔、猪、猫和家禽也可作为传染源，人作为传染源意义不大。
传播途径：本病通过恙螨幼虫叮咬传播给人，恙螨幼虫喜欢生活在阴暗、潮湿的草丛、灌木丛、河边等环境中。当人在这些地方活动时，被带有病原体的恙螨幼虫叮咬而致病。
易感人群：从事野外劳动的人群，如农民、林业工人、园艺工人等；户外活动爱好者，如徒步旅行者、露营者等；居住在恙螨滋生地区的人群，尤其是卫生条件较差、杂草丛生的地方。
恙虫病的临床表现是什么？
恙虫病潜伏期为4~21天（一般10~14天）。一般无前驱症状，起病急骤，体温迅速上升，1~2天内达39~40℃，多呈弛张热。常伴寒战、剧烈头痛、全身酸痛、嗜睡、恶心、呕吐等症状。除此之外，恙虫病具有一些特征性体征，对诊断有重要价值。
1、特异性焦痂或溃疡：多见于腋窝、腹股沟、会阴、外生殖器、肛周等湿润、气味较浓以及被压迫的部位。恙螨幼虫叮咬处常先出现红色丘疹，继而变为水疱，水疱破裂形成溃疡，表面覆有黑色痂皮，称为焦痂。焦痂多为圆形或椭圆形，周围有红晕，无明显疼痛和压痛。
2、淋巴结肿大：焦痂临近的局部淋巴结常明显肿大，可移动，常伴疼痛和压痛，多见于腹股沟、腋下、耳后等处。全身表浅淋巴结经常轻度肿大。
3、皮疹：先于躯干散在性出现，后蔓延至四肢，轻症患者可无皮疹，重症患者皮疹可密集融合，甚至为出血性。
4、肝脾肿大：肝肿大占10%~30%，脾肿大占30%~50%，并可伴轻微触痛。
恙虫病的预后如何？
如不慎被恙螨幼虫叮咬，不必过于恐慌。只有携带了恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬人类，才有机会把病原体传播给人。此外，该病若能早期诊断、并进行有效的病原学治疗，绝大部分患者预后良好。
如何做到安然无“恙”？
1、宿主动物与媒介的控制:采用多种方式杀灭鼠及恙螨。
2、环境卫生治理：定期清理居住环境周围的杂草、落叶，减少恙螨的滋生地。
3、做好个人防护：尽量避免在恙螨活跃的季节到草丛、灌木丛等恙螨易滋生的地方长时间活动。如果必须进入这些地区，应穿着长袖、长裤，扎紧袖口，并可在衣物和皮肤上喷洒防虫剂进行防护。
4、注意个人卫生：野外活动后，及时洗澡更衣，检查身体各部位，尤其是腋窝、腹股沟、会阴等部位。
5、身体不适尽早就医：有恙螨叮咬史或野外活动后出现发热、皮肤上发现焦痂或溃疡、皮疹等情况，应及时就医，以便医生早期诊断和治疗。
积极学习提早预防
近日，我市已经出现恙虫病病例，我院对此高度重视，组织全院医务人员学习恙虫病诊断标准、规范治疗以及预防措施等相关知识。通过本次培训，全体医务人员强化了恙虫病理论基础，掌握了恙虫病的早期识别和诊疗规范，为筑牢传染病防控体系，保障患者健康打下了坚实的专业基础。
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稿件来源｜疾控感控部 金艳阳
文本校对｜姜阳阳
美术编辑｜逄凇
责任编辑｜李夏青
