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提前10年发现癌症
这是“医学侦探”的第 1416 期文章
编辑 | 施慧
摘要
骨质疏松
骨质疏松是常见病，常见于绝经期后妇女和老年男性，易导致脆性骨折。
骨质疏松的发生于峰值骨量高低、老年时期骨量丢失速度等因素有关。
01
25-35岁时达到峰值骨量
峰值骨量又称骨峰值，是人一生中所达到的最大骨量，即骨骼不断生长和骨矿含量不断累积达到稳定时的骨量。
峰值骨量在不同个体中存在差异，主要由遗传因素和环境因素决定。
遗传因素决定了峰值骨量70%-80%，环境因素、包括饮食习惯、运动强度等，决定了峰值骨量的20%-30%。
此外，充足的钙和维生素D摄入，适量的负重和抗阻运动，有助于提高峰值骨量。
一般来说，中国人群在25-35岁时达到峰值骨量，低峰值骨量会增加骨质疏松症的发生风险，高峰值骨量可为老年时期提供更高的骨量储备，有助于减少或延缓骨质疏松症的发生。
02
40岁以后，骨量开始缓慢丢失
40岁以后，无论男性或女性，骨量均缓慢丢失。
女性在50岁左右受绝经期影响，体内雌激素迅速下降，骨量（尤其是脊柱部位）快速丢失。
绝经后8-10年，骨量丢失速度缓慢，代之以缓慢的年龄相关性骨量丢失，并持续终身。
男性在50岁时，尽管没有类似女性绝经期的快速骨量丢失，但已出现缓慢的年龄相关性骨量丢失。
当骨量低至一定程度时，便会发生骨质疏松，甚至骨质疏松性骨折，应引起重视。
03
骨密度测量
临床上将骨矿物质密度（简称“骨密度”）测量作为诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折风险、检测自然病程及治疗效果的标准，通常用双能X线吸收仪（DXA）测定骨密度。
40岁以上人群应检测骨密度，以了解自己的骨量状态，50岁以后，应每年检测一次，患有特殊疾病者，应每半年检测一次。
骨密度通常以T值表示，根据WTO的诊断标准，腰椎（L1-4）、股骨颈、全髋部这3个部位中任意部位的骨密度T值≤-2.5，即可诊断为骨质疏松症。
T值＞-1，提示骨量正常；-2.5＜T值≤-1，为骨量减少。
D2022.1.16
04
自然医学建议
对于骨质疏松这个问题，自然医学的观点认为跟骨头得不到充足的营养有关。
1、胆汁不足
骨质疏松跟胆汁减少有关，因为胆汁能够帮助脂溶性维生素（A、D、E）等的吸收，如果维生素D合成不足，可能会导致钙质的缺乏，导致骨质疏松。
继续阅读：
2、多吃富含钙质的食物——水果蔬菜
我们建议大家平时多吃水果蔬菜，富含丰富的钙质和维生素，也有助于身体营养的吸收和转化。
植物里的钙质是很丰富的，比如绿色叶菜、黄瓜、柠檬、黄瓜籽、黑芝麻等，建议多吃。
3、多晒太阳
维生素D有助于钙质的吸收，而维生素D是唯一经过皮肤晒太阳而转化的维生素，建议每天晒太阳20-40分钟。
吴永志博士的调理建议是，每天在阳光下快步走30分钟。
尤其夏季，阳光充足的时间段，可以多晒太阳，增加维生素D的储备。
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