昨日心电图参考解析
患者男,82岁,因长期心衰房颤服用洋地黄
参考诊断:
心房颤动
室性早搏
ST-T异常(呈洋地黄中毒)
完全性右束支传导阻滞
肢体导联QRS低电压
分析意见:
如图所示,各导联P波消失,取而代之以f波,频率大于350次/分钟,且R-R间期绝对不等,由此判定其为心房颤动;各导联第2、4个QRS波群提前发生,形态宽大畸形,其后代偿完全,由此判定其为室性早搏,V4-V6导联ST段呈鱼钩样下移,T波呈倒置,又根据患者正在服用·洋地黄制剂,且频发室性早搏,由此判断患者很可能发生了洋地黄中毒引起ST-T改变;QRS波群时限≥0.12s,并且V1导联呈rsR‘形态,由此判定其为完全性右束支传导阻滞;肢体导联各导联电压均小于0.5mV,由此判定其为肢体导联QRS低电压。
患者男,75岁,图为其规心电图检查