你有没有仔细端详过自己的眼睛呢？这天，李爷爷偶然发现，自己原本平滑的眼皮上竟然冒出了一个米粒般大小、颜色不均匀且略显灰白的包块。虽然这个包块让他感觉有些异物感，但按起来并不疼痛，所以他起初并没有太在意。然而，随着时间的推移，这个包块竟然逐渐增大，从米粒大小长到了黄豆般大小！在就医后，医生为李爷爷安排了眼眶核磁共振和CT检查，最终病理结果显示，他患上了眼睑皮脂腺癌。
眼睑皮脂腺癌，作为眼部恶性肿瘤的一种，起源于眼部的皮脂腺，其恶性程度相当高。它不仅会对外观和视力造成严重影响，而且易于复发，甚至可能向眼眶或身体其他器官转移，从而威胁到生命。因此，早期发现和诊断对于治疗这种癌症至关重要。
图片过于真实可能引起生理不适,谨慎滑动
在早期阶段，皮脂腺癌通常表现为眼皮上的一个小疙瘩，既不痛也不痒，因此很容易被误认为是霰粒肿，从而延误了病情。然而，如果这种“霰粒肿”反复发作，持续不退，并逐渐长成一个黄白色、菜花状的隆起，同时伴有眼睑红肿、疼痛，甚至出现破溃流血的情况，那就需要高度警惕皮脂腺癌的可能性了。
目前，医学界公认的皮脂腺癌预后不良的危险因素包括分期分级较晚、浸润眼睑深度较深、累及结膜象限较多等。在病理方面，分化程度低、肿瘤细胞淋巴样浸润、Pagetoid浸润以及有丝分裂等现象也是不良预后的风险因素。
在医生的建议下，李爷爷最终选择了手术切除治疗，并取得了良好的恢复效果。
在临床上，医生会根据患者的实际情况选择合适的治疗方法，以尽可能确保肿瘤被彻底切除，并最大限度地保留治疗后眼部的正常边界，从而将对外观的损害降到最低。
然而，值得注意的是，即使进行了手术切除，也不能掉以轻心。有30%的患者在术后约一年半的时间内可能会出现复发或转移，甚至有的在11年后仍可能出现复发！因此，术后按照医嘱进行随访非常重要，这有助于及早发现复发和转移的迹象，并及时进行处理。
许诗琼
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副主任医师
各类眼睑及结膜肿瘤，如皮脂腺癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌，结膜黑色素瘤、分裂痣、色素痣、结膜黑斑病等。
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