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淋巴瘤指南更新及研究前沿进展汇总～
整理 | Key
引言
淋巴瘤是我国常见的血液系统疾病，严重威胁着国民健康。为了规范淋巴瘤的诊疗，《CACA整合淋巴瘤指南》重磅发布，使我国淋巴瘤整合诊疗进入全新阶段。近期，备受瞩目的2024中国整合肿瘤学大会（CCHIO）在古城西安隆重举行。作为全国规模最大的肿瘤领域学术会议之一，各肿瘤学领域权威专家齐聚一堂，将国际最前沿的临床肿瘤学研究成果和治疗技术分享给参会者。值此会议之际，来自哈尔滨医科大学附属肿瘤医院的张清媛教授对《2024版CACA淋巴瘤整合指南》[1]更新要点进行了深入解读，加强临床对指南的理解和实际应用，本文将梳理精彩内容，以饕读者。
1、常见类型更新DLBCL、FL、MCL、MZL、CLL/SLL、PTCL、NK/T、HL；
2、新增高级别B细胞淋巴瘤；
3、新增原发纵隔大B细胞淋巴瘤；
4、新增原发中枢、乳腺、睾丸大B细胞淋巴瘤；
5、新增Castleman病；
6、新增淋巴瘤放射治疗；
7、新增噬血细胞综合征；
8、新增治疗相关不良反应管理。
初治DLBCL，超越经典
DLBCL是一组具有高度异质性的疾病，R-CHOP（利妥昔单抗、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱和泼尼松）方案一直是一线标准治疗。新指南将DLBCL患者的初始治疗方案进行了三级推荐。Ⅰ-Ⅱ期伴大包块（最大径≥7.5cm）及Ⅲ-Ⅳ期患者的治疗选择增加Pola-R-CHP方案（I级推荐）、R-CHOPE方案（II级推荐）、DA-EPOCH-R方案（III级推荐）（表1）。
复发/难治性（R/R）DLBCL，再添新兵
对不适合移植的R/R DLBCL患者的治疗选择增加维泊妥珠单抗+利妥昔单抗（I级推荐）及增加Ⅱ级推荐方案格菲妥单抗、维泊妥珠单抗+利妥昔单抗、R2（来那度胺、利妥昔单抗）±布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（BTKi）、BTKi、塞利尼索、维布妥昔单抗（CD30 阳性患者）、坦昔妥单抗等。
CCHIO专栏，直击现场
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责任编辑：小隐
