多囊步入更年期,未来会发生什么?

文摘   健康医疗   2024-10-16 14:52   浙江  

很快又要过生日了,加上最近月经也不太好。随着我这代多囊,向4字打头的年龄进发了,感觉离更年期也越来越近。曾经的我以为,自己是多囊,更年期会晚一点,毕竟AMH的数值偏高。刚刚又查了一些资料,相互矛盾的信息,当然可能和不同国家数据有关,有说多囊比非多囊晚进入更年期,又有说更早的。但对有一点是非常明确的,且听我细细说来。


很多姐妹问我,你都不备孕,干嘛要测试纸,还要管多囊吗?

菲比我的回答是肯定的,因为好多原因掺杂在一起。


1. 如果不严格饮食,我就会出血淋漓,看到出血心情不好,非常影响生活质量;

2. 如果闭经了,就需要定期用激素,要不然会有内膜病变风险,吃激素药其实没啥,但我明明控制好可以不用吃药的;

3. 更重要的是,我是胰岛素抵抗,未来糖尿病风险很高,希望尽可能延迟发病;

4. 随着我爹确诊冠心病,在看医生的时候,已经明确说明这个和糖尿病,以及家族性有很大关系,这可能就是我的未来,我要尽可能减轻心血管问题。


很多姐妹对多囊的认识还仅仅停留在对生育的影响,但其实这是一个复杂的内分泌失调问题,会影响整个身体。在我刚刚查的一堆资料里,虽然对多囊姐妹更年期是否会推迟没有共同见解,但对于一点,是共识。


          结果表明,绝经前患有多囊卵巢综合征的女性中观察到的葡萄糖代谢受损、卵巢雄激素分泌增加和慢性炎症在绝经后持续存在,这强调了与该综合征相关的终身健康风险。

很多人认为生完孩子,或者到了更年期就会改善。事实是,菲比我生完依然是多囊,好几个姐妹生完刚出月子就开始不规则出血。当然,排卵改善的确实有,但排卵没改善的也有很大一批。


多囊除了卵泡发育异常,还伴有脂肪细胞功能障碍,组织炎症,胰岛素抵抗,雄激素过多,同时还可能有自身免疫性疾病,心血管疾病,二型糖尿病和非酒精性脂肪肝等。


所以,这不仅仅是一个生殖问题那么简单了。


有研究发现,患有多囊的女性在生育年龄后期,内脏脂肪和代谢紊乱的比例更高。有较高的低密度脂蛋白LDL和高血压。


因为长期分泌大量胰岛素,胰腺已经开始迟钝,不能有效分泌胰岛素来控制血糖,所以需要特别预防糖尿病。


在绝经过渡期,DHEA,雄烯二酮等水平有所上升。这可能对维持认知功能是有益的。


更年期潮热的症状可能比非多囊女性要少,但确实还是可能多毛,囧。


所以在围绝经期和绝经后,多囊女性该关注什么呢?


1. 胰岛素抵抗。这与糖尿病风险有关。

2. DHEA,总睾酮,雄烯二酮,特别是脱发和多毛要关注DHT(双氢睾酮)

3. Hs-CRP 炎症指标

4. ALT, 脂肪肝相关

5. 胆固醇方面,关注甘油三酯和LDL(低密度脂)

6. 维生素D水平,对我们很重要

7. 甲状腺激素,包括抗体。我们多囊换桥本甲状腺炎的风险增加,所以要关注甲状腺

8. 血压,我们更容易高血压

9. 睡眠呼吸暂停


看了这些,是不是有种隐隐的担心。你现在明白了医生开的那些查血单子是什么意义了吧,其实不用等到更年期,现在很多姐妹的指标已经有异常了。



菲比现在已经非常明显得感觉到,代谢变慢,能力下降。吃同样的东西,做同样的运动,但是体重很难很难下降。最近明明饮食严格,竟然还重了,我以前是光吃黑米体重就能直线下降的。


菲比,连月经都还没规律几次,看起来就要步入更年期了,55555。时间真得过得很快,大家都要快快乐乐每一天!




# end




我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。

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