肠道问题，真得是万病之源吗？消化科医生终于说出了真相
健康
2024-10-19 23:37
湖南
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你了解自己的肠道吗？肠道是人体重要的消化器官，它不仅是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段，肠道又分为小肠和小肠，小肠包括十二指肠、空肠及回肠，它的主要作用是吸收食物中的营养成分，大肠则包括结肠和直肠，它的主要作用是进一步分解食物残渣，形成粪便，最后经肛门排出体外。肠道的功能看似简单，但如果我们用数据来诠释，你就能发现，原来，我们的肠道竟是如此不简单。肠道里分布着8-10亿个神经元，相当于整个脊髓内所含的神经元总数，所以肠道又被称为人体第二个大脑，也称腹脑。肠道是最重要的食物加工场所，食物当中97.5%的营养物质是由肠道吸收的。肠道平均要处理65吨食物，相当于12头大象的重量，与此同时，肠道还要处理大量的代谢废物，80%以上的毒素，由肠道排出体外。肠道很长，表面积也最大，这里不仅有细菌，还聚集了丰富的免疫细胞，人体70%-80%的免疫细胞都聚集在肠道内，它们负责抵御外来的致病微生物。对健康而言，肠道发挥着至关重要的作用，然而大多数人对于肠道健康的认识都是，如果肠道不好，就会出现便秘或腹泻，但是随着严究的深入，科学家发现，肠道健康一旦出现异常，不仅会引起肠道疾病，还会引起肠道以外的全身性疾病，像肥胖、2型糖尿病、肝病、动脉硬化等，都与肠道疾病有关。正因如此，在医学界，一直流传着这样一句话，万病之源，始于肠道。早在2400年前，西方医学的奠基人希波克拉底就曾指出，所有疾病都从肠道开始，随着研究的深入，科学家发现，这背后真正的原因，其实是肠道菌群失衡。我们的肠道与其他器官不同，这里栖息着成千上万的细菌，菌群在此建立了微生态王国，菌群的平衡会让肠道内环境更加稳定，但是一旦菌群失衡呢，看不见的另一个世界里，不同的细菌与细菌之间进行着激烈的斗争，有害菌的势力不断壮大，益生菌节节溃败，已经无力在控制整个王国，当有害菌成为王国新主宰的时候，内环境会逐渐变得千疮百孔，无论是营养吸收的能力、处理代谢废物的能力还是免疫能力，都受到了极大的影响，肠道这个时候，已经出现了大问题。像大家所熟知的肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠癌等等，其实都与肠道菌群的失衡，肠道内环境的改变有关。科学家最开始研究菌群和肥胖之间的关系，是从小鼠身上开始的，早在2013年，世界著名肠道菌群研究专家、美国科学院、医学院双料院士、圣路易斯华盛顿大学医学院的杰弗里·戈登（Jeffrey I. Gordon）教授课题组就在《科学》杂志上发表了重要的研究成果，“双胞胎姊妹一胖一瘦，将她们各自的肠道菌群分别移植给大小和体重相同的小白鼠，同时给小白鼠喂同样的食物(低脂肪、高膳食纤维)，结果接受胖丫头肠道菌群的小白鼠变成了胖老鼠，而接受瘦丫头肠道菌群的小白鼠还是原来的样子，由此推断，肠道菌群影响了胖瘦。”肠道菌群构成了肠黏膜的生物防御屏障，如果肠道菌群失衡，就意味着生物防御屏障已经遭到了破坏，一旦屏障出现漏洞，就会导致肠黏膜通透性增加，很多人把这种情况视作“肠漏”，“肠漏”让一些有毒的分子可以穿过肠黏膜屏障跑到血液里，进而引起脂多糖增多，脂多糖是一种内毒素，很容易诱发亚临床炎症。亚临床炎症的持续存在，就会导致能量代谢异常，这是形成肥胖的重要机制。肠道菌群的失衡会导致肠道内的短链脂肪酸减少，短链脂肪酸对于人体而言至关重要，短链脂肪酸主要来源于结肠中厌氧细菌对肠道内纤维和不可消化糖的发酵，短链脂肪酸参与调节食欲与能量稳态，短链脂肪酸产生的越多，越有助于改善和预防肥胖，短链脂肪酸产生的越少，越容易出现肥胖。对于肥胖者而言，特别容易出现胰岛素抵抗，出现糖尿病的风险也更高。说到肝脏，很多人会首先想到，肝脏主要是用来解酒的，虽然肝脏能解酒，但是肝脏却不是为解酒而生的器官，大多数时候肝脏发挥的是解毒功能。那么，肠道与肝脏之间，究竟有什么联系呢？肠道是人体最长的消化管，营养物质的吸收几乎都是在肠道里进行的，肝脏分泌的胆汁流入肠道，为消化和吸收脂肪提供帮助，为了报答肝脏的恩赐，肠道将大量的营养提供给肝脏，从解剖来看，肝脏从肠道通过门静脉获得70%的血液供应，正是丰富的血供，让肠道吸收的营养物质得以源源不断地运输到肝脏。一旦肠道菌群失衡，很容易导致小肠细菌过度生长，过度生长的细菌会产生大量的有毒物质，我们把这些有毒物质称为内毒素，内毒素能够突破小肠黏膜的防线，当然也可以通过肠道血管抵达肝脏，并在肝脏里激活肝脏库普弗细胞，进一步释放TNF-α（肿瘤坏死因子）等炎症因子，这些炎症因子能够引起肝脏纤维化及脂质过氧化，从而导致脂肪肝的发生。对，短时间内脂肪肝也许不会有太大的危害，可如果肠道菌群失衡得不到改善，肠道的内环境长期紊乱，源源不断的毒素被运送到肝脏，即便肝脏的再生能力很强，但面对源源不断的毒素，它也会不堪重负、疲惫不堪，时间长了，还会进一步发展为肝硬化，甚至是肝癌。如果肠道菌群平衡，肠道里产生的有益物质更多，不仅有利于肠道健康，也有利于肝脏的健康，可是肠道菌群失衡之后，肠道就像一个生病的老人一样，不仅肠道功能会明显下降，肠道产生的毒素也会更多。在肠道产生的毒素里，有两种物质想必大家都不陌生，那就是吲哚和苯酚，有研究发现，吲哚和苯酚对血管的影响与尼古丁的危害无异。尼古丁是香烟燃烧的时候释放的一种有害物质，尼古丁不仅让人上瘾，还是诱发血管疾病的罪魁祸首，所以长期吸烟者，更易出现心脑血管疾病。当肠道产生大量的吲哚和苯酚后，这些有毒物质被肠道吸收进入血管，有毒物质像尼古丁一样不断刺激血管，损伤血管，时间长了，就会诱发动脉硬化。![]()
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