张仲景所著《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”，其所载之方为历代医家模仿、借鉴与使用，一千八百余年来收获了无数的赞誉与疗效，那么仲景之方疗效奇佳的奥秘究竟是什么？今天所分享的医案或许有所启发……
效如桴鼓的方药
患者儿子专程从吉林赶赴北京，找到肖相如老师诊断治疗。
肖老师根据患者情况，处以小柴胡汤。患者儿子怕耽误时间，便直接将此方用手机发回吉林，以便患者立刻服用。
后收到反馈：一剂烧退。
小柴胡汤大家非常熟悉，但在面对上述病人的时候，你是否能第一时间准确的想到小柴胡汤？
为何平素在临床上使用小柴胡汤却不一定能收到上述如此的良效，问题究竟出在了哪里？我们不妨再看一则医案：
患者张某，男，16岁。
因突发呕吐、下利前来我处就诊。
刻下见：呕吐频频，呕吐物多为未消化食物以及酸苦水；大便稀溏黏滞，一日下利十余次；伴随有胃胀，肠鸣，食欲不振；舌略红苔白，根部厚腻，脉弦。
处以：半夏12g，黄连3g，黄芩10g，干姜10g，人参10g，炙甘草6g，大枣4枚，陈皮10g，神曲10g，三剂。
二诊时患者反馈：上药服一剂，呕止利停，胃胀也除。
仍有便溏，偶有肠鸣，全身乏力，舌苔转薄，上方加炒山药30克，炒薏苡仁15克，5剂，服后患者康复，停药。
（医案来源：肖相如师门一期弟子张扣启）
这则医案的处方大家也非常熟悉——半夏泻心汤，但临床在面对上述病人的时候，你又是否能第一时间准确的想到此方？这是值得思考的。
特异性方证：精准、快捷、高效、可重复
临床诊病，我们脑子中想的最多的就是两件事：
一．这个病人是什么病？
二．我能给他开个什么方？
抓住了这两件事，治疗就有了方向。
但如何去抓？“医圣”张仲景、肖相如老师为我们提供了方向——那就是“方证对应”以及“特异性方证”。
“特异性方证”就是：方和证之间具有特异性的关联，可以达到药到病除的特效，具有精准、快捷、高效、可重复的特征。
第一则医案特异性方证是：“慢性肾衰合并发烧者，小柴胡汤主之。”
第二则医案特异性方证是：“呕、利、痞并见者，半夏泻心汤主之。”
大家结合这两条特异性方证条文，再去回看这两则医案，再思考思考是否能够精准、快捷、高效地做出处方运用？答案是是肯定的！这就是张仲景为我们提供的临床高效看病的一种思维模式，也是无数临床实战名家推崇“方证”的原因所在，更是我们能最快的抓住核心，提升临床疗效的关键！！！
张仲景已经确立的“特异方证”有：
1、往来寒热者，小柴胡汤主之；
2、呕而发热者，小柴胡汤主之。
根据张仲景的理论稍加拓展的“特异方证”有：
1、正气不足的发热，小柴胡汤主之。
根据肖相如教授所研究的肾病领域稍有拓展的有：
1、慢性肾衰发烧者，小柴胡汤主之；
2、慢性尿路感染发烧者，小柴胡汤合导赤散主之。
大家根据这些特异性方证条文，再去运用小柴胡汤，是否感受到了新的突破？
名医为什么看病又快又好，就是因为他们掌握了“特异性方证”。能不能掌握张仲景已经确立的“特异性方证”，有没有能力将经方名方升华成“特异性方证”，将是衡量一个医生水平的重要标准。
如果一个医生掌握了五十个“特异性方证”，治疗的病人中有三分之一运用的是“特异性方证”，在人们的心目中，这个医生一定是神医。
示人以法，掌握核心
为了让大家充分了解、学习“特异性方证”在临床上的显著优势，掌握“方证”的运用精华，肖相如师门特整理出《肖相如师门医案精选（第二辑）》与《特异性方证精华直播交流课》与大家共同分享学习，本次所选医案与经验分享务必保证了三大原则：
参与领取方式：
转发分享本文或下方海报
集齐9个朋友圈点赞
截图发送给客服
即可获得上述相关福利
一花独放不是春，百花齐放春满园。
肖相如教授曾言“要整体提升中医水平，不是光学一方一药就能做到的，这些是枝端末节，根源问题没有解决。思路、方法、方向不对，学习就会很被动，就会像无头的苍蝇一样这里碰那里碰，忙忙碌碌一辈子。人生有多少时间够你碰？”
中医行业的发展亦是如此：少量医生的成长并不能够全面推动行业的繁荣，期待与越来越多同道的汇聚，真正形成全行业的合力，推动中医药走向下一个高峰。
