2020年,萨格勒布大学(University of Zagreb)的病毒学家贝塔·哈拉西(Beata Halassy),发现自己在之前的乳房切除术部位乳腺癌再次复发。这是她左乳被切除后,第二次复发了,她不愿再接受化疗。于是,她决定亲自动手,研究使用一种未经证实的溶瘤病毒疗法(OVT)疗法以帮助治疗自己的第三阶段癌症。这个case发表在8月份的Vaccines杂志上。目前,她已经四年没有癌症了。
OVT是一种新兴的癌症治疗领域,它利用病毒攻击癌细胞并激发免疫系统对抗它们。目前大多数OVT临床试验都是晚期转移性癌症,但在过去几年中,这些试验已转向早期疾病。一种叫做T-VEC的OVT药物已在美国被批准用于治疗转移性黑色素瘤,但没有任何OVT药物被批准用于治疗任何阶段的乳腺癌。Halassy并非OVT领域的专家,但她在实验室培养和净化病毒方面的专业知识让她有信心尝试这种治疗方法。她选择了两种不同的病毒依次攻击她的肿瘤——先是麻疹病毒,然后是泡疹病毒(VSV)。这两种病毒都会感染她所患肿瘤来源的细胞类型,并且已经在OVT的临床试验中使用过。麻疹病毒已被用于治疗转移性乳腺癌。麻疹毒株被广泛用于儿童疫苗,而VSV毒株在最坏的情况下最多会诱发轻微的流感样症状。Halassy以前有处理这两种病毒的经验。在两个月的时间里,同事按照Halassy提供的研究材料,为她配制了一套治疗方案,直接注射到她的肿瘤中。她的肿瘤科医生同意在她自行治疗期间对她进行监测,以便在出现问题时让她转而接受常规化疗。治疗过程中,肿瘤明显缩小,质地变软,而且没有出现严重的副作用。此外,肿瘤还从它侵袭的胸肌和皮肤上分离开来,这使得手术切除变得十分容易。切除肿瘤后的组织分析显示,肿瘤已被淋巴细胞完全浸润,这表明OVT的效果正如预期的那样,激发了Halassy的免疫系统攻击病毒和肿瘤细胞。手术后,她接受了一年的抗癌药物曲妥珠单抗的治疗。Halassy觉得自己有责任公布她的研究结果。但她的论文被十几家期刊拒稿,主要是因为这篇论文涉及自我实验的伦理问题。发表这样的文章可能会鼓励其他人拒绝常规治疗,尝试类似的方法。患有癌症的人尤其容易尝试未经证实的治疗方法。但同样重要的是,要确保来自自我实验的知识不会丢失。Halassy对自我治疗和她对发表的执着追求并不后悔。她认为,有人试图模仿她几乎是不可能的,因为这种治疗需要大量的科学知识和技能。这一期的nature也对这例病例进行了报道