多数慢性咳嗽患者可以通过针对性的治疗得到缓解，但有一部分患者经过了全面的检查，病因仍无法明确，被称为不明原因慢性咳嗽。不明原因慢性咳嗽的诊断需要经过系统的慢性咳嗽病因检查，排除已知的慢性咳嗽病因，针对慢性咳嗽病因治疗无效的情况下，方可考虑不明原因慢性咳嗽。除了不明原因慢性咳嗽，临床上还有一些患者，虽然针对慢性咳嗽的病因进行治疗，但咳嗽症状无明显缓解，被称为难治性慢性咳嗽。近年来，提出了一个新的诊断名词“咳嗽高敏综合征”，用于描述此类慢性咳嗽患者。
对于难治性慢性咳嗽或咳嗽高敏综合征的治疗选择，目前仍有限。药物治疗手段包括神经调节因子类药物如加巴喷丁，以及其他药物如阿米替林、巴氯芬、卡马西平、普瑞巴林、普瑞巴林等。雾化吸入利多卡因对临时缓解难治性慢性咳嗽有一定的效果。非药物治疗手段包括语言病理治疗及咳嗽抑制性理疗，统称为咳嗽抑制性治疗。
咳嗽抑制性治疗在改善患者咳嗽相关生活质量、降低咳嗽敏感性及咳嗽频率方面显示出了一定的效果。对于一些特殊的患者，非药物治疗手段可能更为适合，如语言病理治疗及咳嗽抑制性理疗等。这些治疗方法不仅可以缓解患者的症状，还可以提高患者的生活质量。
另外，也有个案报道通过手术的方式阻断传入神经来治疗咳嗽。虽然手术治疗具有一定的效果，但对于大多数患者来说，手术治疗并不是首选的治疗方法，因为其风险和副作用需要权衡。在选择手术治疗时，应充分考虑到患者的具体情况，包括年龄、健康状况、病情等因素。
总之，对于不明原因慢性咳嗽和难治性慢性咳嗽的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，包括病情、年龄、健康状况、药物过敏史等，选择合适的治疗方法。在治疗方法的选择上，应注重药物治疗和非药物治疗的结合，以最大程度地改善患者症状，提高患者的生活质量。在治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，根据实际情况调整治疗方案。
另外，对于慢性咳嗽的高敏感性患者，应加强宣传教育，提高公众对慢性咳嗽的认知度，了解其危害和治疗方法。同时，应鼓励患者积极配合治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果。综上所述，对于不明原因慢性咳嗽和难治性慢性咳嗽的治疗，需要综合多种方法，注重药物治疗和非药物治疗的结合，以提高患者的生活质量和治疗效果。
