医学3D动画——肾结石腹腔镜手术
学术
2024-12-01 07:00
上海
公告：现在公众号内容已分类，可以通过主页三个板块浏览内容。
一、什么是肾结石？
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，是由于尿液中的矿物质和盐类浓度过高，在肾脏内形成固体晶体。当结石较小且能随尿液排出时，通常不会引起症状，但如果结石较大或阻塞尿路，就可能引起剧烈疼痛、血尿甚至尿路感染。 - 剧烈疼痛：通常表现为侧腹部或下背部的间歇性绞痛，疼痛可能向下腹部或生殖器放射。 - 尿频和尿急：当结石进入输尿管或膀胱时，可能导致类似尿路感染的症状。 - 感染：如伴随尿路感染，可能出现发热、寒战等症状。 - 尿路梗阻：可能导致肾积水，长期梗阻可引发肾功能损伤。 - 肾功能衰竭：严重者可能导致肾功能不全甚至尿毒症。肾结石的治疗方式包括非手术和手术治疗。非手术治疗适用于小型结石，如通过药物、饮食调整和大量饮水促进结石排出。而对于较大或复杂的结石，手术干预是必要的。常见手术方式包括体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜碎石取石术（PCNL）、输尿管镜下碎石术（URS）和腹腔镜手术。腹腔镜手术是一种微创手术技术，适用于较大或复杂肾结石的治疗。通过在腹部或腰部打几个小孔，外科医生使用摄像头和专用工具进行手术，达到取出结石的目的。 - 结石直径较大（>2厘米），且其他治疗方式无效。 - 检查评估：包括腹部超声、CT扫描、尿液分析、血液检查及肾功能评估。 - 抗感染治疗：如果患者伴随感染，需要术前应用抗生素。 - 肠道准备：部分情况下可能需要清理肠道以减少术中干扰。 - 手术通常在全身麻醉下进行，以确保患者无痛且肌肉松弛，便于操作。 - 建立通道：在腹部或腰部切开3-4个小切口，插入套管以建立工作通道。 - 气腹建立：向腹腔内注入二氧化碳以形成气腹，提供手术视野。 - 摄像头引导：通过高清摄像头实时观察肾脏及周围结构。 - 结石定位与取出：使用手术工具切开肾盂或肾脏，将结石取出，较大的结石可能需要术中碎石。 - 放置引流管：术毕可能放置引流管以防止术后积液或感染。 - 缝合切口：切口通常使用可吸收缝线缝合，无需拆线。 - 疼痛管理：术后可能会有轻度疼痛，可用止痛药控制。 - 引流管护理：如果放置了引流管，需要定期观察引流液量及性质。2. 疼痛较轻：术后疼痛比开放手术轻，减少了患者的不适。3. 住院时间短：术后恢复快，通常3-5天即可出院。4. 美观性好：术后疤痕较小，尤其对年轻患者有优势。虽然腹腔镜手术安全性较高，但仍可能出现以下并发症：1. 感染：可能表现为发热或引流液异常，应及时应用抗生素治疗。2. 出血：轻度出血可自行吸收，严重者可能需再次手术。3. 尿漏：肾盂切口愈合不良可导致尿液外漏，通常需要引流处理。4. 复发风险：未彻底清除结石或术后未改变生活习惯可能导致结石复发。 - 根据结石成分调整饮食，如高尿酸结石患者应减少嘌呤摄入。 - 定期检查尿液和影像学，以监测是否有新结石形成。肾结石腹腔镜手术是一种安全有效的微创治疗方式，适用于较大或复杂性肾结石。手术不仅可以彻底清除结石，还能同时处理相关的解剖异常，改善患者生活质量。然而，术后预防结石复发同样重要。通过合理的饮食调整、生活方式改变和定期随访，可以有效降低结石再发的风险。如果您或身边的人正面临肾结石问题，请及时咨询专业医生，选择适合的治疗方案。https://www.instagram.com/reel/DAn5zRxIhJo/?utm_source=ig_web_copy_link&igsh=MzRlODBiNWFlZA==然后去这个公众号粘贴就可以把视频下载到手机里了。如果不行，也可以看看这个公众号的详细教程。
