前列腺炎救星!这个思路,一招告别尿频尿痛!

健康   生活   2024-10-03 08:28   湖北  

在中医学上,我们常把前列腺炎归为“淋证”一类。
东汉张仲景在《金匮要略》中称“淋证”,病机为“热在下焦”,下焦主要包括肾、膀胱、大肠、小肠等器官,换句话说,就是身体的下部区域出现了邪热积聚,主要表现为:
1.尿尿液颜色深,可能伴有尿频、尿急、尿痛的症状。
2.大便干便秘,或者大便时感觉肛门灼热。
3.生殖器官不是:男性可能出现睾丸炎、前列腺炎等症状,女性可能出现阴道炎、宫颈炎等。
4.口干口苦:可能伴有口腔溃疡、牙龈肿痛等。
5.手脚心热:手脚心发热,尤其在夜间更为明显。
因此,治疗关键在于:清热利湿。
下面跟我一起来看看,我是如何治愈这位淋证患者的吧!附病案及治疗思路详解。



病案详情

马某,男,31岁,2月9日初诊

主诉:尿频,尿急,尿不尽数月

现病史:患者数月前开始出现尿频、尿急、尿不尽,腰痛,四肢倦怠等症状,曾到医院就诊,小便常规提示:脓细胞(+),白细胞(+)。诊为尿路感染,服药后状无明显缓解。

症见:尿频,尿急,尿不尽伴有口干,畏寒,小腹稍凉,后背微沉,大便不成型,黏马桶。阴囊潮湿伴有抽搐感。舌淡,苔滑腻,左脉滑数,右脉涩滑。




中医辨证

西医诊断:前列腺炎

中医诊断:淋证

证型:肾阳虚兼膀胱湿热型

治则:温肾阳为主,兼清下焦湿热




拟方及疗程

初诊拟方:乌药10g、益智仁10g、车前子10g、菟丝子10g、补骨脂10g、覆盆子10g、淫羊藿15g、茯苓15g、炒白术10g、当归10g、川芎10g、泽泻20g、黄柏10g、香附10g、枸杞子10g、五味子10g、桑螵蛸10g、木通10g、柴胡10g、甘草10g。14剂,水煎服,每日1剂,分2次服。

二诊:服上方14剂,尿不净及阴部潮湿抽搐感已愈,尿痛大减,偶于受凉后出现,夜间无腹痛,无口干,畏寒轻,小腹稍凉,后背微沉,舌淡红苔白。复查尿常规:白细胞(-)。
后续:继以前方调治2月而愈。随访半年未复发。




病案总结

辨证思路:肾为水火之脏,元阴元阳之宅。若其肾阳虚则命火不足,不能温煦膀胱,膀胱气化不利,开合失约。本案患者湿热久羁伤阴,阴损及阳,导致肾阳亏虚,膀胱气化不利,阳气不能运化水湿,膀胱湿热未尽。症见小便频数,尿色清,尿有余沥,腰痛,四肢倦怠,舌淡,苔滑腻。治疗时应以补肾温阳固涩治本为主,佐以清热解毒、利湿通淋。

用药思路:方中乌药益智仁,乌药温通直入下焦肾与膀胱,能温肾散寒,缩尿止遗,益智仁敛脾纳肾气,温煦脾肾,固涩止遗,二者相合,能够助膀胱气化,使尿频减轻;
枸杞子性味甘平,以填精补血见长,可以补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛;菟丝子温肾壮阳力强,有补肾益精、养肝明目之功,两药合用,不仅补精还能温阳;
覆盆子、桑螵蛸、五味子固肾涩精,其中桑螵蛸、覆盆子补肾涩精,缩尿止遗,补肾助阳,五味子又有益气生津,补肾养心、收敛固涩之功;
车前子黄柏,清热利尿,车前子除了补肾精外,还将湿邪等邪气排出去;当归、川芎补血活血,益阴气;茯苓、炒白术、香附健脾利湿,温煦脾胃;
木通苦,凉,入心、小肠、膀胱经,配伍泽泻利水通淋,还能渗泻膀胱湿热;补骨脂温肾助阳,纳气;淫羊藿补肾阳,强筋骨,祛风湿;甘草调和诸药。
【温馨提示】请在专业中医医生的指导下辨证论治,精准用药。



本人现在坐诊地址:武汉市东西湖区东西湖大道立方时空C座  武汉庸胜堂中医门诊部


张利兵就诊流程


就诊流程

一、诊前咨询



由于病患较多,诊断时间较长,烦请各位联系医生助理(下方联系方式及微信二维码)进行初步的病情咨询、就诊预约;


二、预约诊断



根据双方确定好的预约时间到诊,缴纳诊费后,医生以中医四诊(望、闻、问、切)进行一对一诊断,并开具中药汤处方,患者自行选择药房抓药;


三、诊后服务



为确保患者的治疗效果,我方对每一位患者都配备了一位助理,专门为患者讲解治疗方案、药物服用方法以及相关的服药禁忌;

患者对于治疗期间有疑问的地方都可以联系助理,助理会一一给解答。


四、额外福利



加本人助理微信可获得以下福利:病情及就诊咨询、预约挂号、进中医答疑群、中医中药群、中医舌诊群、中医男科群等,张利兵微信群免费听课!

张利兵简介

张利兵,男,汉族,中医医师,武汉知名中医张胜兵医生的同胞亲弟弟,祖籍湖北汉川,武汉庸胜堂中医门诊部坐诊医师,湖北中医药大学本科学历,2019中俄一带一路"国际中医药发展论坛特约嘉宾。

代表作品:中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》

2019年以特约嘉宾的身份参加“中俄一带一路”国际中医药发展论坛并发表演讲,演讲论文《浅谈针药并用治疗不孕症》被会议论文收录。

2020年作为民间中医积极投身武汉抗疫,期间用其所学中医知识帮助众多民众,分文不取。

2020年11月跟随兄长张胜兵义诊团队,前往江西省九江市庐山东林寺进行义诊。

2021年4月于北京市军队离休退休干部安立休养所进行义诊活动。

2021年6月前往药圣李时珍故里蕲春进行义诊。

2022年与其兄妹合著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》,由华龄出版社出版发行。此前参与张胜兵作品《医门推敲》五部、《攻癌救命录》、《张胜兵解读温病条辨》、《张胜兵品〈伤寒〉》等十余部中医专著的编著。

2022年,与哥哥张胜兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。

2022年8月,在武汉举办张利兵首届收徒仪式。

2022年10月参加武汉庸胜堂中医门诊部大型义诊活动。

2023年9月应邀参加河南省新乡市第七届民族民间中医节,并获得第七届民族民间中医节“2023年度民间十大好中医”称号。

2023年12月应邀参加成都参加吕氏三才第十六届中医学术交流会。张利兵医生分享了自己肺癌临床治疗经验与心得。

2024年8月24日,在上海绅公馆举办张利兵第二届收徒仪式。

2024年9月22日,张利兵中医参加第八届民间中医节。
擅长: 各种肿瘤、癌症、结节、囊肿、内科、妇科、男科、儿科、不孕不育症、皮肤病、各类结石,风湿类风湿关节炎,面瘫,中风后遗症等疑难杂症的中医药治疗。 
为了传播中医知识,做好中医普及,本人在喜马拉雅音乐平台免费进行中医舌诊与中医中药、中医男科等病案知识讲解,想了解和学习中医知识的朋友可在喜马拉雅搜索栏输入“中医张利兵”或“张利兵中医”字样,即可搜索到相关专辑。


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