近日一则新闻引起广大家长关注“爸爸辅导女儿作业被气进抢救室”,这位爸爸辅导孩子作业时,因孩子怎么都读不会拼音,气得头晕、全身发麻进了抢救室。这就是急诊抢救室常见病症之一——呼吸性碱中毒综合征,又称过度通气综合征。
当我们遇见这类患者时,仔细询问下会发现诱因多是大气、大哭等情绪激动,剧烈运动、大疼、大呕。患者通常表情紧张,呼吸急促,言不成句,肌肉僵直,手指屈曲难伸呈“爪型手”,末梢血氧饱和度正常。
什么是过度通气综合征?
过通气综合征在临床上是一种常见的身心疾病,因呼吸中枢调节异常,换气过。度,超过生理代谢需要导致的非器质性多系统症状性疾病,简单来说就是呼吸过快,引起体内二氧化碳排出过量,使体内的酸碱失衡,血液内的PH上升,导致“呼吸性碱中毒”。正常的呼吸频率在12-20次/分,而过度通气可达到40次/分,同时出现过快或过深的呼吸。
过度通气综合征的高发人群主要分为以下几种:
①患者焦虑障碍或恐慌症的人;
②长期处于高压环境中的人;
③某些慢性疾病患者:如患有哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的人;
④特殊生理状况的人群:例如孕妇,或肥胖者患者。
自救小妙招
当发现自己有相关症状时,我们可以利用口罩、塑料袋罩住口鼻(留出呼吸空隙)来呼吸,或是反复屏气来缓解,大概5分钟即可见效。其原理是让呼出的二氧化碳吸入体内,减少CO2的排出,从而减轻过度通气的程度。
如果过度换气得到快速纠正,大部分患者不需要药物干预就能达到症状缓解,但严重患者也可能出现生命危险,症状严重且难以缓解的情况应及时就医,千万不要耽误病情治疗。
过度通气综合征重点在预防
在生活中保持规律的生活,适度有氧锻炼,在社会生活交往中管理好情绪和压力,提高心理调控能力,减少烟、酒、茶、咖啡等摄入,避免服用兴奋性药物,了解过度通气综合征的初发症状,及早提醒自己放松情绪及放慢呼吸。总而言之,除了在家辅导孩子做作业之外,工作生活中都一定要平心静气,保持头脑冷静,心情美丽。
作者:陈雅师
单位:温州市人民医院 急诊科
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