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专家简介
展翰翔，主任医师、教授、博士研究生导师，泰山学者青年专家，首批齐鲁卫生与健康杰出青年人才，山东大学齐鲁医院杰青人才。现任山东大学齐鲁医院胰腺外科副主任，医院临床技能培训中心主任。擅长胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤、梗阻性黄疸、胰腺囊性肿瘤等疾病的诊断与微创手术治疗。研究方向：胰腺癌及胰腺神经内分泌肿瘤的临床与基础研究，主要关注胰腺癌肿瘤微环境调控胰腺癌转移及化疗耐药的分子机制、肥胖在胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤发生演进中的作用及机制研究、胰腺癌外科治疗和转化治疗。兼任中国医师协会、山东省医学会、山东省研究型医院协会等多个学术组织主任委员、副主任委员或秘书等。主持国家自然科学基金面上项目等各类科研课题8项，以第一作者或通信作者发表论文60余篇，其中国际高水平期刊论文37篇，参编译著3部。
胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine neoplasms，pNENs）发病率较低，约占所有胰腺肿瘤的2%～5%，但随着临床医师对其认识的不断加深以及断层成像技术的普及，其检出率逐年增加，已经严重影响到人民群众的生命健康及生活质量[1-3]。根据细胞的分化程度，pNENs可以分为高分化的胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatic neuroendocrine tumors，pNETs）和低分化的胰腺神经内分泌癌（pancreatic neuroendocrine carcinoma，pNEC）；又根据Ki-67指数和核分裂像的多少，WHO将pNETs分为低级别神经内分泌肿瘤G1、G2级和高级别神经内分泌肿瘤G3级[4-5]。pNENs是一种高度异质性的疾病，多数pNENs为分化良好的pNET，少数为低分化的pNEC，其治疗方案多样，主要包括手术治疗、药物治疗（生长抑素类、靶向治疗、化疗等）及核素治疗[6-7]。其中，根治性手术治疗是唯一可能治愈pNENs的方法。然而，由于70%～75%的pNENs为无功能性胰腺神经内分泌肿瘤，疾病早期缺乏特异性的临床症状，大多数患者仅在肿瘤压迫或侵犯周围脏器时才进行诊治，此时超过60%的患者已处于局部晚期或发生了远处转移，单纯手术治疗效果有限，甚至无法行根治性手术切除[8-9]。对于局部进展或远处转移的患者，手术治疗或介入治疗可延长pNENs患者的生存时间，但有研究表明，对于局部进展或者已发生远处转移的患者，在新辅助治疗基础上联合手术的方案治疗效果优于单纯手术治疗[10]。然而目前的相关研究异质性较大，对新辅助治疗方案的选择及疗效仍缺乏系统性的评价[11-12]。笔者通过查阅国内外相关文献，对pNENs新辅助治疗的研究进展进行全面回顾，旨在为临床个体化治疗提供参考。
编 辑：曾宇虹
初 审：张俊峰
复 审：李 华
终 审：杨 扬
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