医生也有60W定律?成功的医生有哪些共性?你和同事的差距是什么时候开始拉开的?癌症与生活方式密切相关，其致病因素与预防一直是学术研究的重要关注点。近日，美国癌症学会（American Cancer Society, ACS）的研究团队在权威期刊《CA: A Cancer Journal for Clinicians》上发表了一项最新研究，题为"Estimated Number of New Cancer Cases and Deaths Attributable to High Risk Factors in the United States"。该研究分析了美国30岁以上成年人中，能够归因于潜在可改变致癌风险因素的新发癌症和癌症死亡的比例，并探讨了这些因素在不同性别中的影响。
研究背景
癌症的发病往往与多种可改变的危险因素相关，包括吸烟、饮食不当、缺乏运动等。这些因素不仅影响癌症的发生率，还显著影响癌症的死亡率。早在2017年，ACS就进行过类似的分析，以评估生活方式管理在癌症防治中的重要性。研究发现
2019年全美国30岁以上成年人中，40%的新发癌症和44%的因癌死亡可归因于潜在可改变的危险因素。相比2017年的数据（42%/45.1%），这两个比值有所下降，但依然值得警惕。吸烟：吸烟仍是最主要的致癌因素，导致了19.3%的新发癌症和28.5%的因癌死亡。其他危险因素：超重、饮酒和体力活动不足紧随其后，这些因素对不同类型癌症的影响程度不一。性别差异：男性和女性在不同危险因素上的暴露和受影响程度有所不同。例如，男性吸烟率高，因此吸烟相关的癌症在男性中的预防意义更大。而女性则更容易受到超重、饮酒和体力活动不足等因素的影响。临床意义
这项研究为公众健康政策的制定提供了重要依据。通过改变生活方式，可以显著减少癌症的发病率和致死率，特别是在吸烟、饮食、运动等方面的干预尤为关键。实验策略
ACS团队使用了代表全美癌症发病和死亡情况的权威数据，分析了包括吸烟、二手烟、饮酒、超重、缺乏体力活动、饮食相关因素、紫外线照射、致癌病毒和细菌感染等多个潜在可改变的致癌危险因素。这些数据显示了不同因素与各类癌症的相关性，帮助研究者评估了危险因素对癌症的相对风险。数据解读
图1：男性和女性可归因于潜在可改变危险因素的癌症发病数及占比图2：几种主要潜在可改变危险因素各自的归因新发病例数和死亡数主要结论
可归因癌症比例：40%的新发癌症和44%的因癌死亡可归因于可改变的危险因素。吸烟影响最大：吸烟是最大致癌因素，单独导致了19.3%的新发癌症和28.5%的因癌死亡。性别差异明显：男性中吸烟相关癌症比例（56%）远高于女性（39%），但超重、饮酒、体力活动不足等因素对女性影响更大。多因素相关性：多种可改变的危险因素可引发多类癌症，如吸烟、超重、饮酒等。讨论总结
研究指出，预防是抗癌的重中之重。通过健康饮食、戒烟限酒和规律运动，可以显著降低多种癌症的发病率和死亡率。这也表明，个人生活方式的管理在癌症预防中起到了不可替代的作用。政策制定者和公共卫生专家需要进一步推广和实施癌症预防策略，鼓励公众采取积极的生活方式改变。注：本公众号仅针对学术文献进行解读，无任何指导及建议
