温州市中医院妇科系列科普“女科医话”
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1.什么是精子DNA碎片率？
精子DNA位于精子的细胞核内，是精子遗传信息的载体。在受孕过程中，精子将男方染色体送进卵子内，精卵结合，从而形成受精卵。而精子DNA碎片就是指精子在形成过程中因为受到有害因素的影响，使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。受破坏精子DNA碎片率即精子DNA完整性，是指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
2.精子DNA碎片率的正常范围
DFI ≤15% | 表明精子DNA完整性较好 |
15%＜DFI＜30% | 表明精子完整性一般 |
DFI≥30% | 表明精子完整性差 |
3.影响精子DNA碎片率的因素有哪些？
① 生殖系统疾病：
精索静脉曲张：导致睾丸局部温度升高，影响精子生成和发育，增加精子碎片率。
附睾炎和睾丸炎：这些炎症会导致局部温度升高和精子DNA损伤，增加精子碎片率。
附睾发育不良、输精管阻塞等生殖系统结构异常，会影响精子的正常生成和储存，导致精子质量下降。精子异常形态（如头部或尾部发育异常）也会影响其运动能力，增加精子碎片率。
② 生活方式：
吸烟：会使精子活力下降、畸形率增加，并导致精子DNA损伤，从而增加碎片率。
酗酒：会影响精子活力和形态，增加精子DNA碎片率。
过度劳累、缺乏锻炼等不健康的生活方式也可能导致精子碎片率升高。
③ 环境因素：
长期接触某些化学物质、辐射、高温等环境因素，会影响精子质量，导致精子DNA损伤和碎片率升高。
④ 遗传因素：
某些基因突变或染色体异常（如囊性纤维化、染色体异常）会影响精子的形成和质量，增加精子碎片率。
⑤ 年龄因素：
随着男性年龄的增长，精子的质量和数量会逐渐下降，精子碎片率也会升高。
⑥ 疾病因素：
某些慢性疾病如糖尿病、高血压、高血脂等可能影响精子的生成和功能，导致精子DNA碎片率升高。
4.如何改善精子碎片率？
①改善生活方式：
• 戒烟戒酒：吸烟和酗酒是导致精子碎片率升高的重要因素，戒烟戒酒有助于改善精子质量。
• 健康饮食 ：多摄入富含维生素C、E、锌、硒等抗氧化物质的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果、海鲜等，有助于减少精子DNA损伤。
• 适量运动：适量的运动可以提高身体免疫力和代谢水平，有助于改善精子质量。
• 避免过度劳累和压力：保持充足的睡眠和良好的心态，避免过度劳累和精神压力过大。
②药物治疗：
• 中药治疗，中医中药通过补肾、健脾、理气、祛湿、滋阴等多种方法，根据个体差异制定有效的治疗方案，以达到保护精子DNA完整性的效果。
• 在医生的指导下，可以使用一些药物来改善精子质量，如抗氧化剂（维生素E、维生素C）、叶酸等。
③避免接触有害物质：
• 尽量避免接触有害化学物质、辐射和高温环境，这些因素会对精子产生负面影响。
④治疗生殖系统疾病：
• 如果存在精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎等生殖系统疾病，应及时就医治疗，以减少对精子质量的影响。
⑤手术治疗：
• 对于某些严重的生殖系统疾病，如精索静脉曲张等，可能需要进行手术治疗来改善精子质量。
如果孕妈妈出现反复流产的情况，应该注意积极排查男方因素。精子碎片率作为男方因素中比较重要的一个指标，需要得到备孕男女的重视。
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科室介绍
温州市中医院妇科是国家中医优势专科，国家中医药管理局“十一五”、“十二五”重点专科，浙江省中医药重点学科，浙江省重点名科，温州市中医妇科临床基地，温州市中医妇科高级人才培养基地，温州市首批（复发性流产）专病中心。拥有全国名医工作室、浙江省国医名师工作室、温州市瓯越名医工作室及温州市中青年名中医工作室，是集生育诊疗专科、中医保胎专科、盆底康复专科、高龄妇女生育中心为一体的现代化中医重点专科。病区开放床位160余张，拥有一支40余人的专业技术团队，科室年门诊量达21万人次以上，形成具有本专科特色的优势病种诊疗方案与临床路径，临床疗效显著，凸显中医药特色与优势。
医生介绍
李鹏
北京中医药大学硕士研究生，先后师从张保春教授、陶夏平教授，国医大师周仲瑛教授再传弟子，在江苏省中医院男科进修，跟随现代中医男科创始人徐福松教授学习。
擅长诊治不孕不育，少弱畸精子症，勃起功能障碍，早泄，性欲异常，前列腺疾病，尿路感染以及优生优育，孕前咨询及调治，血精，遗精，月经病，女性不孕，消化、呼吸系统疾病，临床突出中医药特色，强调整体观念和辩证、辨病论治。
门诊：
周四上午，周日全天（六虹桥院区）
周一下午，周三下午（龙湾院区）
来源｜李鹏
编辑｜如意 林倍倍
审核｜张伊凡 姚奇志 胡欣欣
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