心肌梗死可是一种不容小觑的疾病。它不再只是老年人容易遭遇的问题，如今，越来越多的年轻人也受到它的“青睐”。而且，心梗发病速度快，致死率、致残率以及复发率都颇高，所以，了解它的相关知识，掌握预防和急救办法，对我们每个人以及家人的健康都至关重要。
一、认识心肌梗死
心肌梗死，简单来说就是心肌梗死。它是因为冠状动脉突然闭塞，使得心肌细胞没办法得到充足的血液供应，进而出现缺血坏死的情况。在临床上，患者大多会有很剧烈且持续时间比较长的胸骨后疼痛症状，与此同时，还会伴有血清心肌损伤标志物增高以及心电图出现异常变化，它属于急性冠状动脉综合征里非常严重的一种类型。
除了典型的胸痛表现之外，急性心肌梗死还可能伴随着一些胃肠道症状，像恶心、呕吐、上腹部疼痛等。而高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都是容易引发心肌梗死的危险因素。要是自身存在这些危险因素，又出现了前面提到的相关症状，那可得高度警惕是不是发生了急性心肌梗死。
二、把握关键的两个“120”
1. 黄金抢救时间120分钟
急性心肌梗死抢救有着非常关键的黄金时间，那就是120分钟。一旦遇到有人突发心梗的情况，时间就是生命呀，每一秒都很珍贵。在这有限的时间里，要尽快为患者争取到有效的救治。
2. 正确拨打120
要正确拨打120急救电话，打电话的时候，要清晰准确地告知医生患者当下最危急的状况，比如患者已经无意识了，或者心前区剧痛、呼吸困难等关键信息，并且要保持电话一直畅通，方便急救人员能随时联系了解情况。在等待救援的这个过程中，也要做好相应的措施，要尽量让患者处于安静的状态下休息，避免打扰患者，同时要保证患者的呼吸道是通畅的，千万不要剧烈地搬动患者，否则可能会加重患者的病情。
三、心肌梗死的综合管理
（一）抗缺血治疗
这是心肌梗死治疗中很重要的一个环节，主要涉及到一些特定的药物类别。比如说硝酸酯类药物，像大家比较熟悉的硝酸甘油，它在缓解心绞痛症状方面有着重要作用，能够通过舌下含服的方式，来改善血液循环，减轻患者的痛苦。当然，如果患者对硝酸酯类药物不耐受的话，也有其他备选药物，比如尼可地尔可以发挥类似的功效。
还有β受体阻滞剂，像美托洛尔、比索洛尔等都是常见的这类药物。要是没有禁忌症的话，这类药物需要尽早使用并且长期维持使用，它们对于减缓心率、改善心肌缺血以及应对心肌梗死等方面都有着比较明显的疗效呢。
（二）抗血小板治疗
阿司匹林在抗血小板治疗中有着基石般的地位，只要患者没有禁忌证，基本上所有患者都应该长期口服这种药物。而且一旦确诊是心肌梗死了（除非有极高出血风险的情况），还应该尽快采用联合用药的方案，比如阿司匹林和氯吡格雷一起使用，这样能更好地发挥抗血小板的作用，降低病情进一步发展的风险。
（三）调脂治疗
他汀类药物在心肌梗死的治疗中也有着不可忽视的作用，它能够有效地降低总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，对于延缓动脉斑块的进展、稳定斑块有着积极的影响，进而可以降低心血管事件发生的概率以及病死率。对于那些没有禁忌证的患者来说，入院后应该尽早开始使用他汀类药物，像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等都是常用的代表药物。
（四）其他药物治疗
还有一些药物也在心肌梗死的治疗中发挥着作用，比如普利类或沙坦类药物，它们可以对心肌重塑产生影响，减轻心室过度扩张的情况，从而减少心力衰竭发生的可能性，降低患者的死亡率。在没有禁忌证的情况下，这类药物也需要给予患者长期的治疗。
四、心肌梗死治疗的注意事项
心肌梗死的药物治疗可不是千篇一律的，而是要根据每个患者具体的病情来进行个体化的选择。在使用这些药物的时候，一定要严格按照医生的建议来执行，要按时服药，可不能随意增减药量或者自行停药呀。而且还要定期去医院复查，看看病情的控制情况以及药物有没有产生不良反应等。
同时，除了依靠药物治疗，生活方式的调整也是非常关键的一部分呢。在饮食上，要坚持低盐低脂的饮食原则，减少盐分和油脂的摄入，多吃一些健康的食物，像新鲜的蔬菜水果、全谷物等。适量的运动也很重要，根据自己的身体状况选择适合自己的运动方式，比如散步、慢跑、太极拳等，每周保持一定的运动频率，让身体处于一个良好的状态。另外，戒烟限酒也是必不可少的，这些不良的生活习惯都会对心脏健康产生负面影响，改掉它们能帮助提高心肌梗死的治疗效果，降低复发的风险呢。
心肌梗死虽然很凶险，但只要我们充分了解它，做好预防工作，在关键时刻能正确应对，并且配合科学的治疗和生活方式调整，就能更好地守护我们自己以及家人的心脏健康，降低它带来的危害啦。
