问家长发烧最害怕什么？答案一般就是怕烧成脑炎，怕高热惊厥、怕烧坏脑子……
在前面的文章《发烧容易烧坏脑子？如何判断孩子发烧是不是脑膜炎、脑炎引起？》中我们已经详尽的分析了发烧为什么不会烧成脑炎，发烧温度和疾病之间没有绝对的因果关系，相反，发烧仅仅是疾病的一个症状。在医学上，从来没有一种说法，发烧多长时间、多高温度，就会发展成脑炎或者心肌炎。
此外，很多家长以为，早点吃退烧药，多用些物理退烧的方法，就会减少孩子发生高热惊厥的可能性，但是这种良好的愿望和辛苦的做法，其实没什么预防的效果。
今天，我想和大家说说惊厥预防这个问题。
惊厥与温度并没有直接关系
退烧药不能预防惊厥
循证医学的证据表明口服退烧药并不能预防热性惊厥。
我们的学员里有一位妈妈孩子曾经在一两年的时间频繁惊厥，达到一年十余次，当我看见她的时候，发现年仅三十余岁的她，头发都花白了。
图为该学员宝宝既往检查治疗单
没有人能够想象，那两年她是怎样的熬过来的。
她和我提到孩子第一次发烧惊厥，她整个人都是蒙蒙的，那是2013年的1月6日，宝宝突发高烧，到医院测试体温为39℃，宝宝双眼凝视，意识丧失，四肢节律性抽动，对于惊厥，她感觉手足无措。只能在医院输液。
本以为孩子输液以后，就那样好了，谁知道，这才是噩梦的开始，自此以后，孩子每次发烧必然惊厥。和医院结下了不解之缘。
为了防止孩子惊厥，退烧药成为家庭必备，只要39度，她就给孩子用上退烧药，但惊厥还是一次次发生，而且发生惊厥的温度一次次降低，从39到38.5到38到37.5…
2015年9月报班学习之后，开始忌口推拿以素食为主。从最后一次抽到现在已经有近两年的时间没有发生惊厥了，在这一年多中也发生过高烧但是没有出现惊厥现象。。
从她的经历中我们可以看出，服用退烧药并不能有效的预防惊厥，而且这位学员的孩子发生惊厥的起点温度越来越低，37度多就开始惊厥。
通常，有些家长会把发热情况下出现的抽搐叫做高热惊厥，但现在这个说法不准确了，正确的名称是“热性惊厥”Febrile seizures，因为惊厥不止在宝宝高烧时发生，低烧也可能发生。
这其实也告诉我们，有的妈妈一看孩子发烧温度高些就赶紧把退烧药吃上预防惊厥，这其实是没用的，惊厥是否发生完全取决于孩子体质，与发烧温度过高没有必然联系。
中华医学会儿科学分会神经学组成立专家组，讨论并制定了“儿童热性惊厥诊断与管理的专家共识(2016)”(简称共识)。并发表于中华儿科杂志上。
共识认为：退热药的应用不能防止热性惊厥发作，也不会降低热性惊厥复发的风险，而且退热药物有相应的不良反应，应按常规使用，不应过分积极。
退烧贴或者冰敷不仅不能缓解，
反而会有可能使惊厥反复发作
既然退烧药不能预防惊厥，我们能不能用退烧贴或者冰敷来预防惊厥呢？
答案也是否定的。
孩子发烧时如果手脚凉，表明热量无法散出，如果这时使用退烧贴、冰敷，体表毛细血管收缩，体表血液循环量减少，血液流动速度会变慢，热量散出会更加困难。
孩子体内热量不能有效散出，体温短期内会快速升温，对大脑刺激也会加重，有些孩子就会出现惊厥。在临床发现，孩子惊厥往往是在手脚冰凉或是手脚特别烫的时候发生。
当孩子发烧，手脚冰凉的时候，正确的物理降温是用泡热水澡、将手脚泡热搓热等热的方法，把体内热量真正散发出来，正确护理往往比用药更重要。
羚羊角粉能不能预防惊厥，
需要结合孩子的情况具体辨析
羚羊角粉能不能预防惊厥，其实稍微有一些中医思维你自然会知道答案是什么。
那就是需要辨证辨证辨证。
重要的事情说三遍！
临床上我们发现孩子的惊厥通常发生在发烧或者腹泻之后，一种情况是外感寒热邪气引起，一种情况是津液亏损，还有就是脾虚，土（脾）太虚，而木（肝）摇风动。
羚羊角粉药性寒凉，对于外感热邪引动肝风而发生的惊厥是有效果，但对于风寒发热、腹泻耗伤津液，或脾虚木摇风动引起的惊厥则无预防作用反而容易雪上加霜。
惊厥预防的关键在平时，
体质的改变才是根本
中医认为，以下三种体质的孩子容易出现惊厥：
1、气虚的孩子：这种容易感冒、面色黄白缺少光泽、比较怕冷、食欲不佳；
2、阴虚内热的孩子：这样的孩子通常口唇鲜红、容易口干、夜间盗汗、容易大便干；舌头红舌苔少或地图舌；
3、内火旺盛的孩子：这样的孩子，容易咽喉肿痛，非常怕热、手心总是热热的，口臭，尿深黄色、大便干燥，脾气急躁易怒，舌苔常常是又黄又厚。
虽然这三种体质表现不同，但导致这三种体质状态的重要因素却有共同之处，那就是肉类、蛋、奶饮食过量，肥甘厚腻之物难以被脾胃运化，身体就要动用很多气血来运化这些食物，日久就会出现脾胃虚弱，气血不足，并且这些食物还容易产生火热、湿痰等病邪，从而造成孩子以上三种体质状态。
那位孩子曾一年十余次惊厥的学员妈妈告诉我，自从学习推拿后，坚持每天早晚捏脊和横推上中下三焦，给孩子日常保健和饮食忌口，孩子的体质也比以前有了很大的改善，即使发烧没有用退烧药，都没有再发生过惊厥。可见，惊厥的发生，相比温度，和体质的关系更为密切。
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