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一指禅推
沿腿部前侧、外侧和后侧由上往下;内侧由下往上推。舒缓肌肉张力手法宜偏轻,增强肌肉兴奋性手法应较重。
因下肢肌肉厚实,亦可用掌揉、掌㨰法。重点按揉穴位在前侧,内侧为髀关、伏兔、梁丘、血海、犊鼻、膝阳关、阳陵泉、阴陵泉、足三里、悬钟、三阴交、太溪、解溪、照海;后外侧为环跳、承扶、风市、委中、承山、昆仑、申脉、丘墟、足临泣、涌泉[图4-4-16]。
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手法矫形
(1)髋内旋、内收用分髋法和髋外旋法:孩子仰卧,治疗师将其两下肢屈曲外展,双手按于双膝上方内侧,向外上方按压[图4-4-17(1)];孩子仰卧,治疗师一手固定其一侧膝关节,将其屈曲外展[图4-4-17(2)];另一手握住该侧下肢足掌将足踝放在对侧膝关节上,轻轻按压屈曲的膝关节,带动髋关节外旋外展[图4-4-17(3)]。
(2)髋前屈用压臂法:孩子俯卧,治疗师双手按于其臀部缓慢持续下压[图4-4-18(1)];或者一手握住孩子小腿以固定,另一手肘按压其臀部[图4-4-18(2)]。
(3)膝屈曲挛缩用压膝法:孩子仰卧,治疗师双手重叠放于其膝部缓慢持续按压[图4-4-19(1)、(2)]。
(4)足下垂和足內翻、外翻用整足法[图4-4-20(1)]:孩子仰卧,治疗师一手按压其膝部,一手握住足掌使其足尖向上,用力将其背屈;孩子俯卧,下肢屈曲成90°,治疗师一手扶持小腿以固定[图4-4-20(2)],另一手握住足掌使其足尖向下,用力将其背屈,固定数秒,反复多次[图4-4-20(3)、(4)]。
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