单焦点百态
一、TECNIS一片式 IOL
谈到单焦点IOL，受访者中最受欢迎的选择是TECNIS一片式 IOL，30.6% 的外科医生选择了它。他们给出了各种选择理由。
密苏里州的一位外科医生说：“它易于植入，可靠性极佳，长期效果良好！”爱荷华州的一位外科医生喜欢TECNIS，因为它“具有出色的视觉质量和屈光可预测性。不过我确实经历了比我想象的更多的负面视觉障碍。”
然而，马里兰州的一位医生表示，他喜欢TECNIS的“光学质量、低视力障碍和价格”。密西西比州的一位外科医生对光学方面的看法表示赞同。“它的光学效果很好”，他说。
二、Alcon IQ Aspheric
今年调研中第二受欢迎的单焦点人工晶状体是 Alcon IQ Aspheric，有 20.4% 的受访者选择了它。
“SA60AT 平台已经存在很长时间了，非常稳定，可预测性强，”堪萨斯州的一位外科医生说。佛罗里达州布雷登顿的 Jonathan Adler 医学博士对此表示赞同，他说：“它的光学效果非常清晰，没有沉积物。”俄克拉荷马州埃德蒙市的 Jeffrey Shaver 医学博士说，他认为这种镜片有优点也有缺点。“我喜欢一致性，”他说，“但植入时展开速度很慢。”密苏里州的一位外科医生更喜欢这种人工晶状体，因为它“有效、安全、价格合理”他说。
其余受访者的单焦点偏好如下图所示。
散光矫正型人工晶状体的选择
在今年的调研中，外科医生们分享了他们在使用散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）方面的实践经验。
一、TECNIS Eyhance Toric
最受欢迎的选择是 TECNIS Eyhance Toric，有36%的受访者选择了这款镜片。一位来自威斯康星州的医生表示：“它在提供宽广视野范围的同时，价格也很实惠，效果非常出色。” 来自马里兰州的外科医生则提到，他选择这款镜片是因为它“稳定性好，并具备轻微的延展景深（EDOF）功能。” 而一位来自密西西比州的外科医生则喜欢它的“出色的远视效果和优秀的中距离视力表现。”
二、AcrySof Toric
第二受欢迎的散光矫正型人工晶状体是 AcrySof Toric，有16.7%的外科医生选择了这款人工晶状体。来自俄克拉荷马州的 Shaver 医生表示，他选择它是因为其“稳定性和一致性。”
三、TECNIS Toric II
排名第三的是TECNIS Toric II，被12%的受访者选用。来自新罕布什尔州的一位外科医生分享道：“我选择这款镜片的原因包括耐用性、清晰度、便于操作的特性，以及预装注射器和旋转稳定性。” 来自科罗拉多州斯普林斯的 Steven Dewey 医生表示，他使用这款镜片的原因是“术后零旋转的表现，以及卓越的色彩和对比度。” 一位来自乔治亚州的外科医生也经常选择 TECNIS Toric II，他说：“我喜欢它的稳定性以及TECNIS人工晶状体的整体特性。”
外科医生选择的散光矫正型人工晶状体的完整列表见下图。
老视矫正型人工晶状体总结
一、Alcon PanOptix 三焦点 IOL 和 PanOptix 三焦点散光矫正型 IOL
Alcon PanOptix 三焦点 IOL 和 PanOptix 三焦点散光矫正型 IOL 是最受欢迎的选择，分别有 36.8% 和 34% 的医生选择（医生可以选择多个选项）。
佛罗里达州的 Adler 医生表示：“只要仔细选择患者，PanOptix 能带来出色的结果，患者满意度很高。但不要用于术后屈光手术患者，或有黄斑前膜或其他黄斑病变的患者。对于 PanOptix 不适用的情况，我会选择 Vivity。”
一位来自华盛顿特区的外科医生评论道：“PanOptix 表现稳定，眩光和光晕可以接受，近、中、远距离视力都很好。不过光晕和眩光仍有改进空间。” 来自新泽西州的外科医生经常使用 PanOptix，但也提出改进建议：“计算的准确性还未达到我的预期。” 一位威斯康星州的医生选择 PanOptix，因为它能提供“良好的效果和更少的光晕。” 俄克拉荷马州的 Shaver 医生对 PanOptix 三焦点散光矫正型 IOL 表示“非常满意。”
二、Alcon Vivity和 TECNIS Odyssey
第二受欢迎的老视矫正型镜片是 Alcon Vivity（26% 的外科医生选择）和 TECNIS Odyssey人工晶状体（21% 的医生选择）。
一位马里兰州的医生评价 Odyssey：“它提供了优秀的远距离视力，较高的宽容度，以及良好的视觉质量。” 来自德克萨斯州的一位外科医生表示对 Odyssey “有些满意”，他提到：“它仍需改进中距离和近距离的表现，同时减少夜间问题和对比度下降。” Dewey 医生最常使用其散光矫正版本，他赞赏它“从远到近的宽广视野、卓越的对比度和色彩、低水平的假性调节相关光学失真，以及快速的视觉适应能力。”
外科医生们还讨论了通过“混合搭配”老视矫正型人工晶状体来达到特定效果的实践。在受访者中，32.6% 的医生会混合搭配人工晶状体，55.8% 的医生不会，而 11.6% 的医生不植入此类镜片。
一位来自俄亥俄州的医生提到：“我偶尔会在第一只眼（通常是非主视眼）植入 Alcon PanOptix 多焦点人工晶状体，如果患者不完全满意，则在第二只主视眼植入单焦点人工晶状体。这通常能避免更换多焦点人工晶状体的麻烦。我也曾试过一只眼植入Vivity，另一只眼植入PanOptix，但患者往往更喜欢 PanOptix的近视力，所以我很少再这样做。”
Shaver 医生表示：“我会在接受过视网膜手术或有高阶像差的眼睛中植入 Rayner 的延展景深（EDOF）人工晶状体，而在未手术的眼中植入 PanOptix。” 一位来自迈阿密的外科医生分享道：“在主视眼中选择 Symfony 用于远距离视力，在近视眼中选择 Odyssey。” 来自德克萨斯州的一位医生说：“我最常将 Synergy 与 Symfony 混合使用，以实现最佳视野范围。不过如果 Odyssey 表现更好，也许就不需要混合搭配了。”
有晶状体眼人工晶状体 (Phakic IOLs)
人工晶状体固定
外科医生还讨论了在需要人工晶状体固定的情况（见下图表）。
“缝合人工晶体最常见的原因是缺乏足够的囊袋支撑，”来自俄亥俄州的一位外科医生表示，“大多数病例是转诊来的。我从不使用前房型人工晶体，因为术后青光眼的发生率较高。”来自路易斯安那州斯莱德尔的Syamala Reddy博士表示，缝合的最常见原因是“稳定性不足”，他首选的处理方法是“巩膜固定”。一位来自田纳西州的外科医生表示，缝合人工晶体的原因通常是“在复杂的白内障手术后患者留下了无晶状体的情况。”来自新泽西州恩格尔伍德的Jimmy Hu博士表示，缝合的主要原因及其处理方法通常是“人工晶体脱位或囊膜支持不足。我倾向于采用Yamane技术进行巩膜固定。”
