编者按：医保谈判年年有，但2024年的谈判被誉为“最难”，其背后是对药物创新价值和患者实际需求的多方博弈。今日，《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》正式实施，法瑞西单抗nAMD、DME、BRVO三大适应症正式进入国家医保，成为眼科领域首个且唯一被纳入医保的双通路药物。这一突破标志着眼底疾病治疗迈入全新时代。
眼底血管性疾病治疗现状：挑战与机遇并存
眼底血管性疾病是我国导致视力损伤的主要原因之一，其中nAMD（新生血管性年龄相关性黄斑变性）、DME（糖尿病性黄斑水肿）和RVO（视网膜静脉阻塞）等疾病的患者人数庞大，但其治疗依从性一直是困扰临床管理的难题。传统抗VEGF药物因治疗间隔短、效果持续性不足，往往需要患者频繁注射，增加了经济负担和心理压力，同时也限制了治疗的普及性。
双通路革新治疗理念，开启一线新标准
近年来，眼底血管性疾病的治疗领域中，如何突破抗VEGF治疗的瓶颈，延长疗效持续时间，降低患者负担，成为行业共同关注的焦点。在这一背景下，法瑞西单抗的问世为眼底疾病治疗带来了新的可能。
作为全球首个获批的眼科双特异性抗体药物，法瑞西单抗通过独特的双通路机制同时靶向VEGF和Ang-2路径，不仅抑制新生血管生成，还优化了血管稳定性，大幅提升了视力改善和积液消退的效果。相较传统单通路药物，双通路机制实现了以下突破：
强效控液：治疗起效更快，积液消退更明显，为患者带来早期视力改善的显著优势；
治疗间隔延长：从常规的1-2个月延长至4个月，减少治疗频次的同时降低患者的不适感和经济负担；
依从性提升：更少的注射次数使患者更容易坚持长期规范化治疗，确保疗效持续性。
医保加持：减轻患者负担，推动规范化治疗
法瑞西单抗此次进入国家医保目录，是我国眼科医疗发展历程中的重要一步。这不仅体现了国家对创新药物价值的高度认可，也为患者带来了实实在在的福利：
覆盖人群广泛：nAMD、DME和BRVO三大适应症涵盖了眼底血管性疾病的主要患者群体；
经济负担减轻：通过医保政策的支持，法瑞西单抗相比单通路原研药，价格更低，9针治疗方案可覆盖3年，为患者节省大量医疗开支；
推动规范化治疗：医保政策将进一步推动双通路药物的普及，使更多患者能够享受到全球领先的治疗方案。
对于眼科医生来说，这也意味着在临床实践中拥有了更强有力的武器，可以帮助患者实现更优的疗效。
小结
法瑞西单抗的成功“突围”为眼科领域注入了一剂强心针，同时也为其他高创新药物带来了信心。这不仅是一项政策的落地，更是患者福祉的提升。眼底疾病的治疗正迈向更高效、更可及的新阶段。不仅为患者提供了更优质的治疗选择，也为推动眼底疾病治疗的标准化、规范化做出了重要贡献。
