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知名国药集团原董事长落马
尽快修改和完善规培制度，国家卫健委回应
严重超编制床位收病人，一医院被罚款
患者住院期间自杀，医院被判50%责任
安徽省公立医院2~3人间病房比例将超80%
肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治最新方案公布
>> 知名国药集团原董事长落马
8月30日，广东省纪委监委发布消息称，广州医药集团有限公司前党委书记、董事长李某某因涉嫌严重违纪违法，目前正在接受纪律审查和监察调查。
此前，据第一财经报道，7月22日，李某某已因“个人原因”辞去华南最大国有医药企业广州医药集团旗下上市公司白云山的董事长及其他职务，自此不再担任任何公司职位。同时，其家族成员也已纳入调查范围。（澎湃新闻）
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自去年全国医药领域腐败问题集中整治启动以来，反腐触角已延伸至多家知名企业，超过30位药企高管因受贿等违纪违法行为落马（中国新闻网，2024）。随着医药反腐行动的深入，监管焦点逐渐转向异常高企的销售费用率。业界人士认为，这场反腐风暴是行业规范化、健康发展的必经之路，其最终目的是引导医药产业恢复正常秩序，促进其长远发展。
>> 尽快修改和完善规培制度，国家卫健委回应
9月2日，国家卫健委回应全国人大代表关于完善规培制度的建议，明确指出住院医师规范化培训（住培）是针对医学专业毕业生的职业培训，不属于学历教育，也不会延长院校学制。住培期间，培训医生与培训基地签订劳动合同，享有五险一金等基本保障。此外，卫健委强调，住培合格证是聘用临床医学专业中级技术岗位的必要条件之一，并且中级职称评审将实行全国统一考试制度。
国家已通过中央财政提供3万/人/年的经费，支持住培工作，并鼓励地方建立相应的财政补助机制，以保障住院医师的合理待遇。（国家卫生健康委）
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“从医必培”，铁律背后是不完善的现实。十年来，我国规培制度虽有发展，但规培生面临的经济压力、高工作强度、不明确的职业路径和资源匮乏等问题依然突出。尽管央视报道和卫健委显示规培生有较高薪资和补助，现实反馈却是经济困难依旧（具体可见《央视采访：医生规培期工资上万元！网友笑谈，就我一个低保户吗》）。
在体系尚待完善之际，年轻医生们学会在日常繁重工作中主动提升自我，积极寻求职业成长，这一过程对于个人成长和整个医疗体系的优化都至关重要。
>> 严重超编制床位收病人，一医院被罚款
近日，广东茂名一医疗机构因校验不合格，遭当地卫健局下达暂缓校验通知。该院原定床位为30张，实际住院患者高达120人，远超床位编制，相关问题一直未得到整改。此外，该院存在卫生技术人员配备不足、科室设置未达一级综合医院标准、医疗质量与感染管理不完善等多项问题。
该院被通报并罚款40000元。通报还指出，该院不得发布医疗服务信息与广告，且除急救外不得开展门诊业务、收治新病人。若违反规定，其《医疗机构执业许可证》将面临注销。（茂名市卫生健康局）
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近年来，我国民营医院数量不断增长，床位数已占总床位的30%，相比10年前已增长近两倍（规划发展与信息化司，2023）。然而，部分民营医院仍选择超核定床位收治病人，以增盈利。这种行为不仅损害患者权益，降低医疗质量，还涉嫌非法利用医保基金。
当前政策已为民营机构提供足够运营优势，然而对于违规操作，尤其是骗保行为，监管部门可谓毫不手软。在新医保时代，无论是公立还是民营，唯有合法合规，方能保障持续发展。
>> 患者住院期间自杀，医院被判50%责任
近日，中国裁判文书网公布一起一级甲等医疗事故，引起业界广泛关注。
2020年4月24日，患者顾某因长期情绪低落、兴趣减退，被上海市某医院心身科门诊收治入院。经医生评估，顾某自杀风险评分为 8 分，确诊为复发性抑郁障碍重度发作，并被安排在心身科病房，接受 II 级护理。入院后，顾某病情未见明显好转，并拒绝接受改良电抽搐治疗。4月28日，医生特别开具了防止自伤的长期医嘱。然而，5月4日，顾某在病房利用裤腰带自缢身亡。
顾某家属随后将医院告上法庭，普陀区人民法院受理此案。医学鉴定指出医院存在护理疏忽及风险预测不足等问题，最终判决医院承担50%的赔偿责任，赔偿金额达699758.51元。（上海市高级人民法院）
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此前，广东一名精神障碍患者入院三天后跳楼身亡，法院认定医院无诊疗过错，被判无责。同为患者自杀，本案医院却被面临巨额罚款，引发业内的热议。
其实，对比两案，这样的处罚不无道理。本案中，顾某自杀风险高达 8 分，院方却忽视了患者的中度自杀风险，未提供I级护理，显示出对精神病患者安全防护的严重疏忽（护理学杂志，2020）。而涉事医院作为精神专科医院，对于事故的责任认定理应更加严格。
对医护人员而言，患者的自杀风险往往难以预见。因此，除了严格遵守诊疗规范，还要加强医疗文书管理，并全面执行知情告知。一旦患者有疑似精神病的症状，及时请精神科医生会诊，必要时做好转诊，也是保护医患双方的有力举措。
>> 安徽省公立医院2~3人间病房比例将超80%
据安徽省住房和城乡建设厅9月1日消息，全省正在积极推进老院区基础设施的改造，以提升公立医院的住院设施。该计划重点将四人间及以上病房改造为二人间或三人间，并适当增加单人间，优化病区流线布局及停车设施，提高标准化、智能化和人性化水平。预计到2027年，全省二级以上公立医院2~3人间病房比例超过80%。
在医院病房改造提升项目方面，安徽省编制了166个病房改造项目，总建设规模达331.5万平方米，总投资约88.43亿元。（安徽商报）
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根据最新发布的卫生健康事业发展统计公报（2024），2023年全国医疗卫生机构入院人次达到30187.3万，较上年增加5501.1万，不仅显示了居民对医疗服务需求的剧增，也凸显了医疗体验升级的迫切性。
为此，多省已制定战略，力图在2027年前将2-3人间病房占比提升至超过80%，推动病房人文化、舒适化和适老化。这不仅是对硬件的提升，更是医疗服务人性化的必然趋势。
>> 肺癌、结直肠癌筛查与早诊早治最新方案公布
国家卫生健康委近日发布《肺癌筛查与早诊早治方案》及《结直肠癌筛查与早诊早治方案》，旨在提升早期诊断率并降低死亡率。
其中，肺癌筛查建议使用16排及以上的多排螺旋CT，并由至少2名有2年及以上影像诊断经验的医师完成。不推荐使用胸部X线检查、MRI检查、PET-CT检查、生物标志物检测等进行肺癌筛查。
结直肠癌筛查强调对遗传高风险人群和有家族病史者的关注，并推荐结肠镜检查作为一线筛查方法。不耐受或不依从一线筛查方法者，可选择免疫法或化学法的大便潜血检测、乙状结肠镜、结肠CT成像、多靶点粪便DNA检测等替代方法。（央视新闻）
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2022年，我国肺癌新发病例超百万，占恶性肿瘤发病的22%，死亡病例约73万，占死亡总数的28.5%。结直肠癌同样不容忽视，新发病例逾51万，死亡24万。这两种癌症的发病率和死亡率均呈上升趋势，且五年生存率仍处低水平。显然，早期发现和治疗是提升生存率的关键。两份最新发布的筛查与早诊早治方案，为基层医生提供了切实可行的操作指南，其重要性不言而喻。
方案更多细节可在相关网站查看。
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好医生-李可意
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好医生-李可意
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好医生-周雪雪
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