01
《日本肺炎支原体感染病例数连续五周攀升》
日本国立传染病研究所最新数据显示，全国肺炎支原体感染病例数连续五周上升，9月下旬达历史最高水平。全国约500家医疗机构每周报告的平均病例数为每家1.64例，超过1999年以来最高记录。
肺炎支原体是一种细菌引起的呼吸道感染，儿童感染率较高，通过飞沫和接触传播。主要症状包括发烧、疲劳、头痛及持续超过一周的咳嗽，部分病例可能需住院治疗。
福井县医疗机构报告平均每家有5.33名患者，埼玉县4.25名，岐阜县3.4名。长崎大学医院泉川公一教授警告，冬季室内通风减少，病例数可能继续增加，建议公众佩戴口罩并采取其他防护措施。泉川教授还建议，如有持续发烧或咳嗽，应尽早就医以免病情加重。
02
《FDA批准血友病新药马塔西单抗用于常规预防》
美国食品药品监督管理局（FDA）近日批准辉瑞公司研发的马塔西单抗（marstacimab），用于12岁及以上血友病A和B患者，预防或降低出血频率，适用于不产生抗因子VIII或IX抗体的患者。
马塔西单抗通过靶向组织因子途径抑制物（TFPI），增加凝血酶含量，促进凝血。作为全新机制的血友病治疗方案，为患者提供了新选择。FDA信息显示，马塔西单抗是首个为血友病B患者提供的非因子、每周一次皮下注射治疗方案。
批准基于BASIS研究。该研究纳入116名重型血友病A或B患者，结果显示年出血率显著降低。从初期常规治疗的平均年出血率38次降至3.2次；预防性治疗的从7.85次降至5.08次。
马塔西单抗的主要副作用包括注射部位反应、头痛和瘙痒，存在血栓、过敏反应和胚胎毒性风险。该药目前以预填充注射器形式提供。
03
《加州医生涉嫌误诊疫苗致死事件，或面临执照吊销》
近期，美国加州医生Tam Ky Nguyen因涉嫌将一例中风患者死亡错误归咎于新冠疫苗，面临医疗委员会的纪律审查。此外，他还被指控未能记录准确的医疗病历和存在重复疏忽行为，这些可能导致其医疗执照被暂停、缓刑或吊销。。
Nguyen曾在没有支持性证据的情况下，擅自将一名58岁女性患者的死亡归因于莫德纳疫苗引发的中风，最终导致呼吸衰竭和多器官衰竭。此外，他为一名67岁接种辉瑞疫苗后出现不良反应的女性患者开具了未被授权用于治疗新冠的羟氯喹和伊维菌素。基于这些行为，Nguyen于2021年9月被有关部门举报。
据报道，Nguyen的行为将由行政法官审理，以决定是否采取纪律措施。目前，他仍可正常行医。
04
《美国五种常见癌症筛查年费用高达430亿美元》
最新研究显示，2021年，美国在乳腺癌、宫颈癌、大肠癌、肺癌及前列腺癌五种常见癌症的年筛查费用高达430亿美元。其中，大肠癌筛查的费用占到了总费用的64%，其资金主要来自私人保险、医疗保险和医疗补助。
研究还指出，定期进行癌症筛查能有效降低癌症相关死亡率。在美国，乳腺癌、宫颈癌、大肠癌和肺癌的筛查被视为性价比高的措施。早期发现这些疾病后，不仅治疗效果更佳，还能显著降低治疗成本并提高患者的生活质量。
不过，相关评论指出，该评估可能低估了总体支出，例如后续检测、对不符合条件患者的筛查以及由此可能引发的过度诊断和治疗的额外费用。评论者建议，应将更多的资源用于普及有效的癌症治疗，并关注影响癌症风险的社会因素，以此来优化资源分配和提高公共健康水平。
05
《热门眼科双抗法瑞西单抗治疗或引发眼内炎症》
苏黎世大学医院的最新研究表明，使用抗血管内皮生长因子药物法瑞西单抗（faricimab）治疗后，患者可能罕见但严重地出现无菌性眼内炎症，需加强监测。该研究纳入了7名新生血管性年龄相关黄斑变性患者，其中5例伴有糖尿病黄斑水肿。参与者的注射次数中位数为3.5次。
研究结果显示，所有参与者中，共有12只眼睛出现了无菌性眼内炎症。其中10只眼睛为中度炎症，2只眼睛为重度炎症。一名83岁的参与者出现了闭塞性视网膜血管炎，导致了严重的视力损失。
这一研究结果已在《美国医学会眼科学杂志》上发表。研究人员指出，尽管法瑞西单抗在全球范围内广泛使用，严重并发症的报告较少，但及时的影像学诊断和适当的皮质类固醇治疗对于防止眼内炎症的加重至关重要。
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好医生-李可意
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