01
《加州出现第三例人感染禽流感病例，疫情疑似扩散》
当地时间10月9日，美国加州公共卫生部报告新增一例人感染禽流感病例，患者是一名奶农，曾与感染的牛群接触。目前，加州还有两例疑似感染病例。自今年来，全美14个州共300个奶牛场检出禽流感，其中三分之一病例出现在加州。此外，已有16人因接触乳牛和家禽感染禽流感，另有一人未直接接触动物也确诊感染。
美国疾病控制与预防中心指出，这些感染案例符合预期，普通公众感染风险低。当前病毒未出现增强人际传播能力的遗传变异，且对现有抗病毒药物仍然敏感。
加州官方表示，所有病例均与农场动物接触后出现轻微症状，如眼部红肿或分泌物，但无需住院治疗。目前尚无证据显示病毒存在人际传播。
02
《欧洲新指南强调糖尿病及肥胖患者面临更高肝病风险》
欧洲最新医疗指南提出，患有II型糖尿病和/或肥胖的人群，若伴有其他代谢风险因素，将面临更高的代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）风险，并可能发展为严重的肝病。该指南是自2016年以来首次更新，为MASLD的诊断和管理提供了新的建议。
新指南中定义，MASLD是在心血管代谢风险因素存在的情况下，肝脏出现脂肪沉积而无过量饮酒行为的病症。目前，MASLD已成为最常见的慢性肝病形式，涵盖孤立性脂肪肝、脂肪肝炎及其相关纤维化和肝硬化。
针对II型糖尿病或肥胖以及其他代谢风险因素的人群，指南推荐使用非侵入性检测手段来评估患者的肝纤维化风险。此外，适当的生活方式调整，如饮食控制、适量运动和限制饮酒，是管理MASLD的主要策略。指南还特别强调高质量食物的摄入和热量控制的重要性，建议严重肥胖的MASLD患者考虑进行减重手术，以改善肝功能并降低心血管疾病风险。
03
《首尔一医师因重复使用一次性针灸针被吊销执照》
首尔行政法院近日驳回了一名韩国传统医学（韩医学）医师的上诉，该医师因重复使用一次性多针针灸针而被暂停执照一个月。该医师在2017年3月至2018年12月期间，对11名患者使用过的针灸针进行消毒后再次使用，辩称已彻底消毒，未影响患者健康，请求恢复执照。
当地法院支持卫生部的处罚决定，认定该医师行为违反《韩国医疗服务法》中的医疗伦理规定。法院指出，即便经过消毒，重复使用一次性多针仍存在感染风险。法院还强调，确保公共健康、维护医疗秩序和医疗职业道德的重要性，远超过医师因执照暂停可能遭受的不利影响。
04
《罕见脑病的基因疗法有效，但伴有血癌风险》
最新研究发现，个性化基因疗法（Skysona，简称eli-cel）对18岁以下的脑肾上腺脑白质营养不良（CALD）患者虽长期有效，但可能增加患血液癌的风险。
一项发表于《新英格兰医学杂志》的新研究显示，67名接受eli-cel治疗的CALD患儿中，7名后续被诊断出血癌，其中6例为骨髓增生异常综合征（MDS），1例为急性髓系白血病（AML）。该研究强调，接受该疗法的患儿在治疗前需充分了解潜在癌症风险，并在治疗后接受密切监测。
针对这一发现，另一项研究指出，使用布苯磷酸环磷酰胺或能降低癌症风险。研究中，32名接受治疗的患儿经过长达8.9年的追踪观察，94%存活且神经功能稳定，81%未出现重大功能障碍。
研究人员强调，基因疗法作为不断发展的领域，持续随访对评估新疗法的长期安全性和有效性至关重要。
05
《英国拟推广10分钟快速注射治疗多发性硬化症》
英国药品和保健品管理局近期批准了奥瑞珠单抗10分钟快速注射疗法，针对多发性硬化症（MS）患者。与传统的奥瑞珠单抗静脉滴注相比，后者需要每半年进行一次，每次平均耗时4至5小时。
该快速注射疗法将在未来几周内正式投入临床，这意味着英国将成为全球首批推广此种治疗方法的国家之一。英国国家医疗服务体系（NHS）的医疗总监Stephen Powis教授表示，这一新的治疗方式不仅大幅减少了患者在医院的时间，而且提高了医疗服务的效率。
目前，大约有9000名英国患者正在接受奥瑞珠单抗的注射治疗。临床试验结果表明，快速注射疗法在疗效上与传统的长时间静脉注射相当，97%的患者在近一年内未出现病情复发或大脑病变。
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好医生-李可意
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