01
《美国国会推进法案以减轻医保医师的支付压力》
美国国会正在积极推进一项法案，以减轻2025年医保医生支付削减的影响。2025年，医保支付转换比例预计将下降近3%，从当前水平降至32.35美元，这将直接影响医生和医院的收入。
美国医学会（AMA）主席Bruce A. Scott表示，医保支付费率的最终确定将迫使国会尽早采取行动，以避免对患者造成不利影响。目前，全美有超过130万名医保医师。早在2015年，一项名为MACRA的法案试图通过将支付与质量挂钩进行改革，但实施效果不如预期，未能对通货膨胀进行广泛调整，导致医生收入跟不上医疗成本上涨。
AMA指出，2025年医生的收入将进一步承压，尤其是在收入较低、运营困难的地区。Bucshon表示，国会必须通过将医保支付与通货膨胀挂钩的改革措施，以保障医生收入和患者利益。
02
《英国已发现三例新型猴痘变异株1b型病例》
当地时间11月4日，英国公共卫生安全局（UKHSA）宣布，继首例确诊病例后，在其家庭接触者中又发现两例猴痘病毒新毒株“分支Ib”的病例，确诊总数增至三例。UKHSA表示，尽管病例增加，但当前对公众的风险依然较低。
1b型猴痘是近期出现的变异株，已被世界卫生组织列为全球健康紧急事件，UKHSA指出，猴痘在家庭成员之间传播性较强，因此在同一家人中发现更多病例并不意外。
据此前报道，首例病例为一名近期访问过非洲高风险地区的患者，目前已转至专科医院治疗。新增的两名病例也在伦敦接受专业治疗。相关医疗机构已做好准备，随时应对可能出现的新病例。
03
《盐酸米诺环素获批治疗成人玫瑰痤疮炎症性病变》
美国食品药品监督管理局（FDA）近日批准了盐酸米诺环素（minocycline hydrochloride）胶囊，用于治疗成人玫瑰痤疮的炎症性病变。该药物基于两项III期临床试验数据获得批准，试验涉及653名丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者，分为盐酸米诺环素（每日40毫克）、多西环素（doxycycline）组和安慰剂组，疗程为16周。
试验结果显示，盐酸米诺环素组在治疗成功率和炎症性病变数量减少方面均优于对照组。在MVOR-1试验中，盐酸美诺环素组有65%患者达标，而多西环素和安慰剂组分别为46%和31%；在MVOR-2试验中，盐酸美诺环素组为60%，对照组分别为31%和27%。此外。盐酸米诺环素组的炎症性病变平均减少率（75%-79%）也显著高于多西环素组（60%-63%）和安慰剂组（46%-47%）。
FDA提醒，盐酸米诺环素的常见不良反应为消化不良，发生率为2%，孕妇、儿童及对四环素类药物过敏者应避免使用，且使用该药时需注意潜在的抗药性风险。研发公司预计，该药将在2025年上半年上市。
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好医生-李可意
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