01
《英国护理专业申请人数大幅下降，护理行业面临招生危机》
英国皇家护理学院（RCN）最新分析显示，自2020年以来英国护理专业申请人数显著减少，部分地区录取率下降40%。英国大学入学服务机构Ucas的数据表明，所有地区的护理课程录取人数均有所减少，东北英格兰降幅最为严重。
RCN首席执行官Nicola Ranger教授指出，学费债务和经济支持减少是导致未来护士人数减少的主因。RCN呼吁政府为承诺在英国国家医疗服务体系（NHS）工作的学生提供贷款宽免及生活费资助，以改善护理教育体系的不足。
目前，英格兰NHS系统面临超过3.1万个护理岗位空缺。政府已启动对NHS的十年改革计划，目标是到2036至2037年将护理人员数量从约35万增加到55万，以解决护理人员短缺问题。
02
《GLP-1受体激动剂减肥盛行，手术治疗肥胖减少》
根据美国布莱根妇女医院与哈佛公共卫生学院最近的联合研究，2022年至2023年间，接受GLP-1受体激动剂治疗肥胖的患者数量翻了一番，而代谢性减肥手术的患者数量则下降了25.6%。
该研究分析了超过1700万名私人保险的成年肥胖患者的数据，显示在该期间接受GLP-1受体激动剂治疗的患者比例从每千人中的1.89人增加到4.41人，而接受代谢性减肥手术的患者比例则从每千人中的0.22人降至0.16人。
尽管GLP-1 RAs在治疗肥胖及相关疾病方面表现出显著效果，但其高昂的成本、供应限制和可能引起的胃肠道副作用限制了这类药物的广泛使用。与此同时，代谢性减肥手术依然被认为是治疗肥胖最有效的方法之一。
研究人员呼吁，未来的政策制定者和医疗机构应提供更多支持和资源，提高手术和药物治疗的可获取性，确保患者得到最合适的治疗。
03
《美国爱荷华州居民感染拉沙热后死亡，曾赴西非旅行》
近日，美国爱荷华州卫生部发布消息，一该州居民在西非旅行期间感染拉沙热病毒后不幸去世。拉沙热病毒与埃博拉同为病毒性出血热，在美国极为罕见。目前，美国疾病控制与预防中心（CDC）正在确认初步检测结果，已知死者为一名中年人，疑在西非染病。
据明尼苏达大学传染病研究与政策中心数据，西非地区每年有10万至30万人感染拉沙热，自1969年以来，美国仅记录到八起病例，均为旅行相关。拉沙热的致死率约为1%，重症病例可能出现出血、呼吸困难和腹痛等症状。
拉沙热主要通过接触感染者的体液传播。在西非，该病毒常见的传播途径是通过多乳鼠。目前，当地卫生部门正与CDC合作密切监控疫情，并追踪可能的密接者。
04
《慢性肾病患者或需长期使用恩格列净以维持疗效》
最新研究表明，治疗慢性肾病（CKD）的药物恩格列净（empagliflozin），在停药一年后，其对肾脏和心脏的保护效果会显著减弱。该研究成果已在《新英格兰医学杂志》上发表，并在美国肾脏病学会（ASN）2024年肾脏周会议上由牛津大学的研究人员详细介绍。
研究通过对CKD患者进行长期观察，指出在试验期间，使用恩格列净能将肾病进展或心血管死亡的风险降低28%。然而，在后续两年的观察期间，这一保护效果逐渐减弱，主要结局的风险比率降至0.87。
研究人员强调，为了最大化治疗效果，CKD患者应长期使用恩格列净。他们指出，这些药物可能需要终身使用，对于因不耐受而无法持续使用该药的患者，这一现实提出了挑战。研究还暗示，尽管这种效果可能适用于所有SGLT2抑制剂类药物，但需要进一步研究来验证这一点。
05
《最新研究揭示，活体肾脏捐赠手术比预期更加安全》
纽约大学兰贡健康中心的最新研究结果显示，活体肾脏捐赠手术的风险远低于医界此前的预期。该研究追踪了三十年的相关数据，发现截至2022年，每10000名捐赠者中仅不到1人在手术后三个月内死亡，相比之前每10000名中有3人死亡的数据有了显著降低。
研究成果已发表在《美国医学会杂志》。研究负责人Dorry Segev博士指出，过去十年中外科技术的进步显著增强了手术的安全性。他呼吁应更新现有医疗指南，以提升公众对活体捐赠的信任和兴趣。
尽管活体肾脏捐赠手术风险较低，但2022年在美国所有肾脏移植中，活体捐赠的比例仍然较低。研究还指出，捐赠者可能面临的潜在经济负担，以及捐赠者在未来出现肾功能衰竭时，将优先获得移植的政策，是影响捐赠意愿的因素之一。
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好医生-李可意
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