IVF是将精子和卵子在实验室的培养皿内进行体外受精的一种辅助生殖技术。一个或多个受精卵(胚胎)可能会被移植到母体子宫内,它们然后会着床到子宫内膜上并继续生长发育。由IVF药物或手术引起的严重并发症很罕见。与所有的医学治疗一样,IVF也存在一定的风险。
这篇文章就最常见的风险进行讨论。
IVF药物可能会有哪些副作用?
大部分的OHSS症状都较轻微(恶心,腹胀,卵巢不适)。这些症状通常在取卵后的几天内会自行消失。严重情况下,OHSS会导致腹腔和胸腔出现大量积水。这会引起卵巢增大,脱水,呼吸困难和严重腹痛。在极少的情况下,OHSS会引起血栓和肾衰竭(小于1%的IVF取卵患者)。
几十年前有早期研究报告间接表明卵巢癌与使用生育药物之间可能存在某种联系。但是近期有更多设计更好的研究显示卵巢癌和使用生育药物之间没有明确联系。
取卵的过程有哪些风险?
胚胎移植相关的风险有哪些?
进行胚胎移植时,装有胚胎的导管被轻轻地置入子宫内。当导管穿过宫颈时女性可能会感到轻度痉挛,之后阴道可能会出现点状出血(轻微出血)。在极少情况下病人会发生感染。
如果通过IVF怀孕,怀孕情况会比自然怀孕更复杂吗?
IVF会提高婴儿出生缺陷的风险吗?
流产和异位妊娠
IVF的流产率与自然妊娠的流产率近似,风险随母亲年龄增加而升高。20多岁的女性的流产率可以低至15%,而40多岁的女性的流产率超过50%。IVF造成异位(输卵管)妊娠的几率很低,为1%。这一几率与有不孕史的女性相近。
如果发生异位妊娠,患者需要进行药物终止妊娠或手术剔除孕囊。若怀孕后出现剧烈刺痛,阴道点状出血或流血,头晕,下背部痛或低血压(由于出血导致的),并且未经超声检查确认宫内妊娠的,应立刻就医。这些都可能是异位妊娠的征兆。IVF后宫内宫外同时妊娠的风险发生率为1%。
当一枚胚胎在子宫内着床,而另一枚胚胎在输卵管着床时,便会造成宫内宫外同时妊娠。宫内宫外同时妊娠通常需要进行外科手术(剔除异位妊娠)。输卵管妊娠剔除后,大多数的宫内妊娠可以继续安全地生长发育。
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