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ICSI俗称“第二代试管婴儿”，常规的体外授精技术（IVF）被称为“第一代试管婴儿”，第二代试管并不是第一代试管的升级版，也不能取代第一代。
1992年，比利时的研究者Palermo历史性地创造了ICSI技术，这是人类辅助生殖技术方面一个突破性进步。从此，ICSI技术开始引入试管婴儿治疗中，即利用特殊的仪器和显微注射针，人为将精子穿过卵母细胞透明带，直接注射入卵母细胞内，达到受精目的。
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根据我国卫生部相关文件规定，ICSI适应症包括：严重的少、弱、畸精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）；免疫性不育；常规体外受精失败；精子顶体异常；需接受植入前胚胎遗传学检查治疗的患者。
挑选精子要尽可能挑选形态正常的精子（要挑帅哥），且不能对精子进行HE染色（细胞和组织病理学常用染色方法）。
精子光有“颜值”还不够，精子的“健康”与否，胚胎学家是根据精子的活动状态择优录取。最好是前向运动精子，特殊情况如完全不动精子症（精子纤毛不动综合征）可以通过低渗肿胀实验来挑选存活的精子
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（图：正常形态精子）
目前，大多数生殖中心在常规ICSI操作时，精子挑选是在 200倍或 400倍的倒置显微镜下选择形态、活动正常的精子。虽然胚胎师挑选了一条“长相”正常的精子，也并不能保证注射后卵子一定会受精。受精与否和许多因素有关，比如与精子和卵子的染色体是否正常、卵子的成熟与否、卵子是否被激活等。因此ICSI并不能保证每条选中精子和卵子的结合百分百成功。总而言之，如果患者夫妇的精子卵子能够达到IVF-ET的要求，那么应尽量选择IVF-ET技术，这样更能利用优胜劣汰的自然选择优势。ICSI技术主要针对少弱畸精、梗阻性无精以及需要进行PGD检测等病症，在精子的选择上依赖于操作者的主观选择，操作者会尽量选取形态好活力佳的精子与卵子结合，但是精挑细选的精子并不能保证是众多精子中最优的那一条。免责声明：本平台所发布的会议通知、专家解读、科普资讯，文章中的图片等，如非特别注明，均来源于互联网，本平台转载出于向广大妇产科医生、生殖科及妇产科从业者，想要了解生殖的人士，传递更多信息之目的，并不意味着本网赞同其观点或证实其内容的真实性，请认真鉴别。如转载稿涉及版权等问题，请立即联系管理员，我们会予以更改或删除相关文章，保证您的权利。对使用本平台信息和服务所引起的后果，不负任何责任。
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