子宫内膜异位症合并不孕的治疗中,试管婴儿技术扮演了一个重要角色,因为怀孕才是对异位症最好的控制。因此,对病期较重的III~IV期患者,适量GnRH-a预降调后,合理的卵巢刺激方案,可获得良好的结局。对于内异症患者,哪一种促排卵方案更好,其实是没有答案的。对于不同年龄、卵巢储备状态、病期、是否合并其它不孕病因等条件,决定了促排卵方案的选择。
子宫内膜异位症的诱导排卵方案
年轻且不孕年限较短的
轻型异位症患者
年龄<35岁,卵巢储备正常的
中重度子宫内膜异位症患者
01
常规长方案
02
低剂量降调超长方案
对>35岁,或卵巢储备较差
卵巢低反应的患者
01
温和刺激IVF方案
02
微刺激IVF方案
03
自然周期IVF方案
平均每取卵周期获卵约0.9个,可用极少量促性腺激素刺激,一般新鲜周期移植。
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