今天一早,著名女星大S徐熙媛去世的传闻震惊全网。大S,本名徐熙媛,中国台湾女演员、歌手、主持人、作家,因出演偶像剧《流星花园》女主角“杉菜”一角走红。后期曾出演过多部电视剧,还曾入围上海电视节白玉兰奖最佳女主角。
令人遗憾的是,最终根据各方消息证实,大S因在日本旅游时患上流感并发肺炎去世,享年48岁。她过去曾经历过两次流产,并患有癫痫,多次因癫痫发作昏迷住院,生二胎时一度因癫痫发作失去心跳和呼吸。而感情和婚姻状况等经历也令她身心受到极大影响。也正是大S本身有基础病导致流感加重甚至致命。
流感(Influenza)全称为“流行性感冒”,由于其中带有“感冒”两个字,所以很多人以为它是普通感冒(Common Cold)在流行,对流感掉以轻心,但其实,得了流感有可能引起严重后果,甚至可能会有生命危险。
流感病毒主要分为甲型(A型)、乙型(B型)和丙型(C型)三大类。其中,甲型流感病毒变异频繁,是导致流感大流行的主要病毒类型。目前常见的甲型流感病毒亚型包括H3N2和H1N1(pdm09)。
据新华社1月的消息显示,日本流感患者人数今冬已超30万人,刷新了该国1999年以来的最高纪录。
流感病毒主要通过以下几种途径传播:
➤呼吸道飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫中含有病毒,可直接传播给他人。
➤接触传播:通过口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播,如手触碰被病毒污染的物品后,再接触口鼻也可引起感染。
➤气溶胶传播:在人群密集、密闭或通风不良的房间内,病毒可通过气溶胶形式传播。
流感的典型症状包括发热(体温可达39-40℃)、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、咽喉疼痛、咳嗽、流涕等。部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,多见于乙型流感。
通常易感染的高危人群包括儿童、老年人、孕妇以及患有慢性疾病(如心脏病、肺病、糖尿病等)的人群。这些人群的免疫系统相对较弱,感染流感后更容易出现重症和并发症。
呼吸与危重症医学科副主任朱黎红表示,流感对于广大年轻人来说常常不至于有致命的危险,但是在一些情况下,如本身有基础病,或者健康人免疫力低下时也有可能因患流感而使病情加重。
由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其致死性主要体现在以下几个方面:
流感病毒进入人体后会迅速在呼吸道上皮细胞内复制,导致呼吸道黏膜受损,出现咽喉肿痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。病毒的大量复制还会引发全身症状,如高热、乏力、肌肉酸痛等,严重时可导致呼吸衰竭。
流感病毒感染后,人体免疫系统会启动防御机制,但过度的免疫反应可能引发“细胞因子风暴”。这是一种全身性炎症反应,会导致多器官功能障碍,甚至衰竭。细胞因子风暴的特征包括高热、低血压、血管渗漏、弥漫性血管内凝血等,严重时可危及生命。
肺炎:这是流感最常见的并发症,包括原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合感染。重症肺炎可导致呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至多器官功能衰竭。
神经系统损伤:流感可引起脑炎、脑膜炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等神经系统并发症。其中,急性坏死性脑病多见于儿童,病情进展迅速,死亡率较高。
心脏损伤:流感可能引发心肌炎、心包炎,导致心力衰竭,甚至增加心肌梗死和缺血性心脏病的风险。
肌炎和横纹肌溶解:流感病毒感染后可能出现肌痛、肌无力,严重时可导致急性肾损伤。
尤其对于有基础疾病的患者,流感可能成为病情加重的“导火索”。
目前,杭州市中医院分子诊断室开展了呼吸道病毒6联检检测项目,用实时荧光PCR技术,可同时进行6种呼吸道病毒核酸的定性检测,准确、及时为临床提供诊疗,流行病学依据。
流感的治疗强调早期干预,尤其是发病48小时内使用抗病毒药物(如奥司他韦、巴洛沙韦等)可显著减轻症状并缩短病程。
但关键之处还是在于预防:
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施,可显著降低感染以及感染后发展成重症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人群接种流感疫苗,尤其是老年人、儿童、孕妇及患有慢性疾病的人群。
勤洗手:使用正确的洗手方法,如七步洗手法,能有效减少病毒传播。
戴口罩:在流感高发季节,外出时佩戴口罩可有效减少感染风险。
咳嗽礼仪:咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,并及时洗手。
保持通风:多开窗通风,保持室内空气流通,有助于稀释并排出病毒。
提高自身机体的免疫力对抵抗病毒也起到了很重要的作用。合理饮食,多吃富含维生素和矿物质的食物,保证充足的睡眠、加强体育锻炼等均可增强体质,提高免疫力。
此外还要注意减少接触感染源,特别是抵抗力较为低下的人群,流感高发季节,尽量减少前往人群密集的场所;与他人保持一定的社交距离,减少感染风险。
每年的秋冬时节,我们都会进行大量的流感科普,但常常被认为只是普通感冒而忽略其危害。借大S的去世再次敲响流感防控的警钟,流感并非普通的“感冒”,它可能引发严重的并发症,甚至危及生命。希望大家能够重视流感的预防,做好个人防护,保护自己和家人的健康。
本文主要内容来源:呼吸与危重症医学科 宋雪
医学检验中心 闫涛、赵梦鹤
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