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半月板损伤不可逆！这几个常见动作正加速它的“报废”

健康 2024-11-04 20:17 陕西

不知道大家有没有这样的经历

蹲下站起来的时候

膝盖关节会发出“咔啦咔啦”的弹响

膝盖伸直或弯曲都受阻，甚至疼痛

如果有此类现象

那有可能是关节中的纤维软骨

也就是半月板结构出现了问题

半月板是膝关节的重要组成部分

今天

西安中医脑病医院

疼痛康复科医生

带大家一起了解半月板

做好膝关节的保护

一、病因

半月板是位于膝关节内股骨髁和胫骨平台之间的半月形纤维软骨，内外侧各有一块，类似软骨衬垫，外侧半月板呈O型，内侧半月板呈C型。主要作用是稳定膝关节，分散压力，并在行走、跑步或跳跃等活动中起到减震器的作用。

半月板损伤一般有如下原因：

1.外伤：如体育活动中膝盖受到扭转力或冲击力时，可能造成半月板撕裂，常见于足球、篮球、滑雪等运动。

2.退行性损伤：随着年龄的增长，半月板的弹性和韧性逐渐降低，变得容易撕裂。即使没有明显的外伤，日常活动中的重复应力也可能导致半月板损伤。

3.其他因素：如长期挤压磨损、半月板异常松动、关节韧带损伤后不稳定、肥胖、体重过大、先天性盘状半月板等，都是半月板易受损伤的因素。

二、临床表现

1.肿胀和疼痛：特别是膝盖弯曲时，疼痛通常集中在膝盖的一侧，可能伴随周围软组织的损伤，出现渗出，导致肿胀和疼痛，严重时会出现皮下淤血。

2.活动受限：半月板损伤后会影响关节的屈伸活动，如在上下楼、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可出现跛行或屈伸功能障碍。

3.膝关节的弹响：由于半月板撕裂，在膝关节活动时与胫骨、股骨发生异常的摩擦和弹动而产生响声，严重的会有绞锁现象的发生，局部按压会有明显的疼痛。

三、如何诊断

诊断半月板损伤通常需要结合患者的病史、体格检查以及影像学检查。

常用的影像学检查方法包括X光、MRI(磁共振成像)等，其中MRI对于观察半月板的细节特别有用。

医生还会通过触摸和移动膝盖来评估疼痛点和关节活动范围。

四、治疗

半月板损伤的治疗方法取决于损伤的程度、患者的年龄、健康状况以及活动水平等因素。

治疗方法主要包括：

1.保守治疗：对于轻度或初期的半月板损伤，主要采取保守治疗，包括休息、冰敷、加压包扎、固定制动、物理治疗和药物治疗等。目的是缓解症状、控制病情，并促进损伤部位的自我修复。

2.手术治疗：对于严重的半月板损伤，如损伤达到三度且症状明显影响日常生活时，通常需要进行手术治疗。手术可以在关节镜下进行，包括半月板缝合术、半月板切除术等。术后需要进行康复治疗，恢复膝关节的功能和稳定性。

五、康复时间

半月板损伤后的康复时间因个体差异和损伤程度的不同而有所差异。

一般来说，大多数患者恢复的时间在3周至6个月之间。

对于轻度的半月板损伤，多数患者能在保护损伤部位的前提下在3-6周内恢复。

而对于严重的半月板损伤，可能需要更复杂的治疗方式和更长的康复时间。

六、这几个动作要避免

1.急转急停：这个动作最常见于运动中，例如篮球运动员抢篮板后突然转身传球、跑步者急速转弯等，对半月板都有很大的冲击。加上有些小伙伴运动前，热身不充分或者运动过程中动作不规范，也很容易造成半月板出现损伤情况。

2.过度负重：如在做举重、深蹲等需要屈膝的运动时，膝盖超过脚尖，会导致膝关节过度负重，损伤膝盖。老年人喜爱的登山、爬楼等运动，也会导致膝关节负担较大。此外，体重过大也可能是半月板损伤的诱因。

3.外伤：半月板最常见的受伤原因之一就是外伤，比如外力撞击或者膝关节扭伤，从而导致半月板损伤的情况。

七、预防措施

1.加强锻炼：增强腿部肌肉力量，特别是股四头肌的力量，可以提高膝关节的稳定性。

2.正确运动：在进行体育运动时，注意正确的姿势和技巧，避免过度扭转和冲击膝关节。

3.控制体重：避免过度肥胖，减轻膝关节的负担。

4.佩戴护具：在进行高风险运动时，可以佩戴护膝等护具来保护膝关节。

综上所述

半月板损伤是一种常见的膝关节损伤

需要及时诊断和治疗

通过合理的治疗和康复措施

大多数患者可以获得良好的恢复效果

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本文部分内容综合自网络，联系侵删

供稿丨疼痛康复科

编辑丨赵影思

校对丨杨青山

顾问丨李召辉

审核丨张丽姝

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西安中医脑病医院

西安中医脑病医院是由陕西省中医药管理局批准并直管的三级甲等中医专科医院，是国家儿科及康复中医区域诊疗中心，国家及省级康复、脑病、儿科重点专科、重点学科，是西安市城镇职工、居民、工伤医保、异地医保定点医院，各级残联康复及手术定点医疗机构。

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