患儿，男，20天，因“发现脐部包块20天” 入院。
患儿脐带脱落时于脐部发现一大小约1x1cm、红色“肉芽”状肿物， 伴局部少许渗液，渗液为淡黄色，无异臭。
查体：脐部无明显红肿，脐部中央可见一直径约1cm大小红色粘膜组织，不伴渗液。
超声所见
脐部皮下层查见大小约20x12x11mm弱回声结节，边界较清楚，形态较规则，内血流信号丰富；其深面查见带状低回声，宽约2mm， 长约30mm，向腹腔内肠管旁走行，与肠管未见确切相通，该带状低回声边界清楚，形态规则，内未见确切异常回声，内未见明显血流信号。
脐部纵断面
脐部横断面
脐部深面
超声诊断提示
脐部皮下层实性结节：脐茸？
脐部深面带状低回声：卵黄管残迹？
术中
行腹腔镜下腹腔探查＋脐部包块切除术：见脐部一鲜红肿块，大小约1.5x1.5cm，于脐部肿块根部切除肿块，肿块根部与腹腔可疑相通，行腹腔镜下腹腔探查未见脐部与任何管道相通。
病理结果
送检组织衬覆鳞状上皮和粘液柱状上皮，部分区见糜烂伴慢性炎性反应，上皮下见平滑肌成分，间质内薄壁小血管和纤维组织增生，灶区胶原化，可符合脐茸改变。
脐茸，又称脐息肉（Umbilical polyp），是脐部卵黄管黏膜残留形成的鲜红色息肉样肿块，质地较韧，表面湿润，可伴有粘液渗出和出血。
脐茸的鉴别诊断
脐炎：指脐带残端出现的感染性病变，多由于新生儿脐带护理不当、或被先天性脐尿管瘘/卵黄管瘘等流出物污染导致的细菌感染，表现为为脐带脱落后伤口延迟不愈并有黏液或脓性分泌物液，严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。
脐肉芽肿：新生儿中最常见的脐部肿块，多由异物或慢性脐炎等刺激形成的粉红色肉芽组织，直径约3-10mm，表面湿润，可有持续性分泌物。临床上多采用75%的硝酸银外用涂抹治疗。脐茸虽然与肉芽肿类似，但更为少见，体积更大，且硝酸银治疗无效，往往需要手术切除。
胚胎期间卵黄囊与原始消化管的中肠之间相互连接的一狭长管道，称为卵黄管；随着胚胎发育，卵黄管与消化道断离并逐渐闭锁，如果卵黄管在胚胎发育过程中发生程度不同的结构残留或异常，则会出现不同类型的卵黄管发育异常：
卵黄管未闭（脐肠瘘）
卵黄管完全开放，直接连接脐和回肠末端，可有肠内容物从脐部流出。
脐茸
脐端残留，
但肠端闭锁退化。
梅克尔憩室
肠端残留，
但脐端闭锁退化。
卵黄管囊肿
两端闭锁，
中间段开放。
脐肠索带
卵黄管纤维化索带残留。
脐尿管相关病变：是连接胎儿膀胱与脐之间的管道，在胚胎晚期，脐尿管会自行闭锁退化为正中脐韧带，位于脐正中皱襞内，起固定和支撑作用。同样，若脐尿管的退化过程受阻也可导致一系列的异常 ：
脐尿管未闭：脐尿管完全开放，使膀胱与脐之间直接相通，脐部可有尿液流出。
脐尿管窦：脐部开放，但不与膀胱相连。
膀胱脐尿管憩室：膀胱顶部开放，不与脐相通。
脐尿管囊肿：中段开放，但在脐和膀胱处闭合。
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