所以家庭雾化疗法在呼吸系统疾病患儿中的应用越来越广泛，但患儿及家长对于家庭雾化吸入疗法的了解程度存在差异，尤其是对于治疗药物、设备装置选择、使用和维护等方面的规范流程缺乏了解，可能直接影响治疗效果。
摘要
雾化吸入疗法在儿童呼吸道疾病管理中起着重要作用，家庭环境中进行儿童雾化吸入治疗的情况日益普遍。为规范儿童家庭雾化吸入治疗，儿童呼吸科专家基于最新证据的质量分级，结合本土资源进行利弊分析，形成了开展儿童呼吸系统疾病家庭雾化治疗的指导建议。同时，针对实施雾化吸入治疗的相关知识，提供了要点总结。
临床问题及推荐意见
临床问题1：儿童家庭雾化吸入治疗的原则是什么？
推荐意见1：根据患儿病情及照护者的知识水平和行为能力，确定是否适合进行家庭雾化吸入治疗。对于进行家庭雾化吸入治疗的患儿，应预先制订随访计划和紧急处理方案（GPS）。
临床问题2：家庭雾化ICS治疗是否适用于有反复病毒诱发性喘息的患儿？
推荐意见2：反复病毒诱发性喘息患儿在出现流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状时，可使用ICS进行家庭雾化吸入治疗（2C）。如果治疗效果不佳或病情反复，应及时到医院就诊。
临床问题3：儿童哮喘急性发作时，如何进行家庭雾化吸入治疗？
推荐意见3：哮喘急性发作时，给予雾化吸入短效β2受体激动剂（short-acting β2 receptor agonists，SABA）。重症患儿在第1小时内可每20分钟重复1次，最多3次，然后根据病情每4小时1次，同时使用ICS联合短效抗胆碱能药物（short-acting anticholinergic drugs，SAMA）雾化吸入。如果治疗后1 h内症状无缓解或病情加重，或者治疗后病情缓解不足3 h，应立即到医院就诊（1C）。
临床问题4：家庭雾化吸入ICS治疗是否适用于儿童哮喘的非急性发作期治疗？
推荐意见4：部分0~3岁的婴幼儿在哮喘非急性发作期，可以按照医生的建议（包括药物及剂量）进行家庭雾化吸入ICS治疗（GPS）。
临床问题5：家庭雾化吸入治疗是否适用于支气管肺发育不良患儿的喘息发作？
推荐意见5：支气管肺发育不良患儿因不同诱因可能出现反复喘息，应根据患儿的个体症状及对支气管舒张剂和ICS的治疗反应，制订应对喘息急性发作的家庭处理预案。方案应包括雾化吸入SABA和雾化吸入ICS治疗（2D）。
临床问题6：家庭雾化吸入治疗是否适用于无基础疾病儿童的非重度毛细支气管炎？
推荐意见6：对于没有基础疾病的非重度毛细支气管炎婴幼儿，不推荐常规使用家庭雾化吸入支气管舒张剂和ICS（1）。
临床问题7：家庭雾化吸入治疗是否适用于儿童百日咳？
推荐意见7：对于儿童百日咳，不推荐常规进行家庭雾化吸入治疗。如有必要，建议在医生指导下根据病情进行家庭雾化吸入治疗（GPS）。
临床问题8：家庭雾化吸入治疗是否适用于无基础疾病儿童的上呼吸道感染、急性支气管炎或普通肺炎？
推荐意见8：对于患有上呼吸道感染、急性支气管炎或普通肺炎，且无基础疾病的患儿，不推荐常规进行家庭雾化吸入治疗。必要时建议在医生指导下根据病情进行家庭雾化吸入治疗（GPS）。
临床问题9：家庭雾化吸入治疗是否适用于儿童非囊性纤维化支气管扩张症？
推荐意见9：儿童非囊性纤维化支气管扩张症的家庭雾化吸入，需雾化吸入抗菌药物（通常是妥布霉素）根除铜绿假单胞菌定植者。若医院治疗期间无急性不良反应，可在家庭环境中继续治疗（总疗程4~12周），但需定期监测耳毒性、肾毒性和新发细菌耐药（2D）。
推荐意见10：非囊性纤维化支气管扩张症儿童的家庭雾化吸入，不推荐常规家庭雾化吸入ICS（2D）。
推荐意见11：儿童非囊性纤维化支气管扩张症的药物家庭雾化吸入，不推荐常规家庭雾化吸入支气管舒张剂（GPS）。
推荐意见12：儿童非囊性纤维化支气管扩张症的家庭雾化吸入，不推荐家庭雾化吸入DNA酶治疗（2D），不推荐常规家庭雾化吸入黏液溶解剂，如乙酰半胱氨酸。
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