01
《疫情后，近2000家美国药品工厂检查仍未恢复至常态》
受新冠疫情的影响，美国食品药品监督管理局（FDA）对药品生产工厂的例行检查工作受阻。截至目前，约2000家制药工厂未接受FDA的监督检查，这些工厂生产的药物广泛应用于数百万美国人的日常治疗中，包括抗生素、血液稀释剂及癌症治疗药等关键产品。这些未经检查的工厂约占美国注册药品生产工厂总数的42%。
自2021年起，FDA已增加药品检查次数，但2022年的检查总量仍比疫情前下降了近40%。FDA指出，经验丰富的检查员的离职是检查推进困难的主要原因。为了应对这一问题，FDA正努力留存关键人员，并实施基于风险的检查策略，优先处理最紧迫的案件。
FDA数据显示，去年仅有6%的被检查场所发现有严重问题。特别是在印度，违规工厂的比例高达11%，为所有国家中最高。对此，FDA表示将继续加强对国际药品生产的监管，确保药品的安全性和合规性。
02
《柳叶刀启动全球研究助力明确肥胖症诊断标准》
目前全球有超过10亿人受到肥胖的影响，但肥胖在研究、社会认知和医疗领域的定义尚不明确，这不仅影响了肥胖的诊断和治疗，还加剧了社会对肥胖者的偏见和歧视。在国际肥胖大会上，柳叶刀肥胖定义与诊断委员会宣布将启动一项全球性研究，为肥胖确立清晰的定义。
《柳叶刀》委员会借鉴了其他医学领域的诊断标准，为成人和儿童制定了肥胖的诊断条件，并重新定义了治疗效果和肥胖的临床缓解标准。预计这些新标准将于年内公布。
该研究还提出了针对临床实践和公共卫生政策的具体建议，以改变全球肥胖的治疗策略，提高必要医疗的可获取性，同时减少因偏见和歧视造成的社会伤害。
03
《前妇产科医生因手术失误被判赔1亿美元》
美国佛罗里达州前妇产科医生Berto Lopez因包皮环切术严重失误，导致婴儿的阴茎被切除，于日前被判向受害婴儿家庭支付1亿美元（约合人民币7亿元）赔偿金。
据悉，Lopez在妇产科领域从业33年。事故发生的前10天，Lopez的行医执照刚被撤销。在案件审判过程中，陪审团查看了手术过程的图像，并听取了专家及受害家庭的证词。代表受害家庭的律师描述，手术后婴儿的阴茎处“血肉模糊”。
《棕榈滩邮报》报道称，截至目前，Lopez涉及的医疗事故至少14起严重伤害案件，其中六起涉及患者死亡。这些案件包括两起婴儿死亡、一起婴儿受伤和一名18岁母亲在1990年代死亡的事件。这一数字远高于妇产科医生在职业生涯中平均面临的两到三起诉讼的水平。
04
《研究发现挖鼻孔或增加患阿尔茨海默病的风险》
最新研究显示，挖鼻孔的习惯可能与阿尔茨海默病的发病风险有关。该研究汇总了包括一项由美国国立卫生研究院在2022年资助的研究在内的十项研究结果，发现从手指到鼻腔的细菌转移可能导致大脑炎症，长期会损害大脑细胞，从而增加患阿尔茨海默病的可能性。
此外，研究指出，挖鼻孔可能破坏鼻内黏膜，使有害微生物更易通过血液传播，引发全身性炎症，进而提高患痴呆症的风险。研究中还强调，疱疹病毒、冠状病毒等多种病原体可通过嗅觉神经传到大脑嗅球区域，引起感染并可能促进淀粉样斑块的形成，这是阿尔茨海默病的典型特征。
鉴于挖鼻孔行为可能对大脑健康造成严重威胁，研究人员建议进一步进行大规模病例对照研究，深入探讨这一关联。同时，建议公众采取常规洗手等预防措施，以降低相关健康风险。
05
《牙齿大量缺失或增加心血管病死亡风险》
最新研究发现，牙齿大量缺失可能与心脏病、中风等心血管疾病的死亡风险增高相关。不良的口腔健康可能让病原体通过牙龈侵入，引发可能影响心脏的炎症。虽然目前尚未明确牙齿缺失与心血管疾病之间的直接因果关系，但研究通过整合12项长期研究数据，探讨了严重牙齿缺失与心血管疾病间的潜在联系。
研究结果表明，与未缺失或仅缺失少量牙齿的人相比，几乎或完全失去所有牙齿的人群，其心脏病死亡风险增加了66%。此外，即便考虑了年龄、吸烟等因素，严重牙齿缺失与心血管疾病死亡率之间仍存在显著关联，强调了改善口腔健康的重要性。
这项研究成果已发表在《牙髓学杂志》上，为全球心血管疾病预防提供了新的视角。
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好医生-李可意
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