大寒过后，冬天来到尾声了。
民谚讲「大寒到顶点，日后天渐暖」，寒气逆极的时节，却是万物回春之序曲。岁月轮转又要拉开新的帷幕，送走甲辰龙年，迎来乙巳蛇年。
活法儿的老朋友都知道，每年这个时候我们都会写一篇新一年的气候、易患病预测，借助《黄帝内经》五运六气，看看我们会遇到怎么样的年景，可以做点什么，未雨绸缪，有备无患。
今天的文章，老规矩，聊聊乙巳蛇年我们一整年的「健康运」。干货太多，适合收藏细读，看着难懂的话，直接跳到最后看结论就好。
中医说：真正的跨年，是从大寒开始的
可能有朋友会疑惑，春节没到，立春没过，为啥挑大寒这个节点来说新年的「运气」呢？
这要讲一点点历法常识了。我们现在用的是阴阳合历，阴历依照月亮圆缺的规律而定，阳历则是按照地球公转的周期制定的。
俗话说的「正月初一过大年」，就是以阴历而言的。阳历要到立春才是新的一年，属相的话也是以立春算。比如今年2月4日立春，这天前出生的属龙，此后就进入蛇年是蛇宝宝了。
内经的「五运六气」理论，既要考虑太阳的位置，也就是天干，也要考虑木星的位置，也就是地支，这两者叠加，带来了每年「运气」的变化。而这个变化，是从大寒节气开始的。
大寒过后，新一年的岁运就加临到整个天地之间，开始对气候、植被、禽畜，尤其是我们人体产生影响。
乙巳年大环境：金弱火旺，心肺遭罪
天干定五运，2025是乙巳年， 乙庚合金所以大运是金运。 而「乙」又为阴干，所以岁金不及。
乙巳年全年都会是金运不足的基调。一方面金克木，金不足了风木便不受制约；另一方面，金生水，水也容易缺乏。风木不制水运不兴的年头，最明显的感觉就是：火旺。
对于这样的年份，内经里是这样描述的：
当金运能量不足的时候，火气就会流行，万物生发繁茂，气候干燥炎热，身体方面容易有肩背沉重、鼻塞喷嚏、便血腹泻等问题。金气不足，所以秋收之气会来的比较晚。
要是夏天火热太猛，本就孱弱的金气过于受克，到了冬天会被寒水之气报复，突发暴雨寒潮，甚至会有冰雹霜雪。身体相应的容易阴气厥逆，阳气不降，出现头痛、发烧、口疮，甚至心痛等症状。
金弱火旺的2025年，对阴虚内热的朋友实在是太不友好了。如果原本就有心肺方面的问题，更得多加注意。
六气分析：一年到头的养生要点全齐了
五运是一个整体大格局，细分到不同季节、不同节气的气候和易患病，还得看六气。
按照《素问·五运行大论》，「巳亥之上，厥阴主之。」地支为巳、亥的年份， 厥阴风木司天，所以三之气客气厥阴风木，其他便可类推。2025乙巳年的五运六气已为大家排好了，如下图。
下面我们再具体看看各个运的特点。内经里是这么讲的。
初之气：寒始肃，杀气方至，民病寒于右之下。
虽说乙巳年金运不及，但毕竟还是金运，在客气燥金的加持下，主气风木会受金气的克制，金气本就是凉燥肃杀的性情，所以从大寒到惊蛰的初之气，会有种寒冷肃杀的感受。去年又是个暖冬，冬暖往往倒春寒，老辈人都知道。
内经讲「寒于右之下」，可以理解为右胁，也可以理解为右腿，会有寒证。气机左升右降，胆主降，尤其要注意右侧胆经的畅通。没事多拍打拍打吧。温旦汤足浴粉也是这时候的神物，温胆正好应对时病。
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二之气：寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化，民病热于中。
二之气已是春末夏初，气候本该渐渐热乎起来，但主气君火遭到客气寒水的反制，仍然是寒气未去的冰雪天气，能感觉到岁运金气的肃杀之性。冷霜降下，草尖干枯，寒雨屡降，连着初之气，带来一个长长的寒春。
已经到二之气了，体内的阳气被寒气压制，想发又抒发不出来，所以多有热中之病，也就是我们常说的表热里寒「寒包火」。
此时很适合做一些带拉伸动作的导引，比如八段锦、太极拳、瑜伽等等，驱赶风寒，帮助阳气抒发外散。
三之气：天政布，风乃时举，民病泣出耳鸣掉眩。
初之气二之气时，岁运虽然金不及，在客气的加持下，还是带来了一波「倒春寒」，到三之气，客气风木司天，与主气相火相互助长，顿时压不住了。这个夏天会时常有大风天气。
风为百病之始，流泪、耳鸣、头晕目眩等等感受风邪的毛病比较多见。清风热的桑菊饮，建议此时常备。
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四之气：溽暑湿热相搏，争于左之上，民病黄瘅而为胕肿。
主气太阴湿土君火和客气少阴君火一搭上，就成了湿热交加，会常有潮湿闷热的天气。
湿热大盛往往侮肝乘肾，左升右降，肝主升，所以湿土会和肝木在左之上交争。人们容易有黄疸、浮肿等症状，这也是肝肾问题的典型表现。
这段时间建议大家多推足阴经，从腹股沟往下沿着内裤缝推到脚踝内侧，既通利肝肾经，又有利于冲脉血水下行，防患未然还有助减肥降三高。
五之气：燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。
主气阳明燥金，客气太阴湿土，两者交争互有胜负，湿土沉浊的阴气在这个反复的过程中得以布散，身体感受到深秋寒凉之气时，在泉的少阳火气稍受抑制，湿土之气便化作风雨行布，一场秋雨一场寒。
五之气算是一年里相对平和，气候与四时相应的时节，内经没特别讲易患病，偶有风雨寒凉，注意防护就好。
终之气：畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。
畏火就是少阳相火，在泉行令，加于寒水主气。本该潜藏的阳气却被化生出来了，本该蛰藏的冬虫也出现了，流水不结冰，地气发散，草木生长。该冷不冷，没个冬天的样子。
人是舒服了，但这反常的气候，会带来一个大麻烦：温厉，容易得温热疫病。19年末到20年初的终之气，也同样是相火在泉的情形，回想一下发生了什么事就知道了。
要怎么预防呢？经言「畏火之气，无妄犯之」，就是别冒犯相火，这时候容易动火的鸡肉、羊肉、竹笋等发物就不太合适了，辛辣油炸也少吃些，还得注意情绪平和少生气。
全年看来，乙巳年金运不及，风木不受克制，容易风火大作。另一个角度看，金带来的肃杀、变革的大环境也会变得和缓，万物得以生养。所以按《地母经》的说法，会有一个丰收的年景。
每年运气变动，都仿若一场大考。大自然在四时轮转中，筛选更符合天地规律的生灵，有淘汰，也有进化。《黄帝内经》揭示了五运六气的规律，就像是给了我们一份考试大纲，我们可以去实践，去验证。
今天是篇干货长文，感谢大家耐心读完。还有六天就是新春佳节了，文末，愿你和家人在新的一年里，新年新气象，诸事吉祥，喜乐安康。
