术者寄语
Fastunnel®输送型球囊扩张导管，首款同时具有球囊扩张和器械输送适应证的输送型球囊扩张导管，采用“球囊+微导管”一体化设计，1步完成球囊预扩张、支架释放、球囊后扩张全过程，相比传统手术减少10次交换步骤。引领“零交换”技术，减少器械交换，简化操作步骤，减少透视时间，减少造影剂剂量，缩短手术时间，降低手术风险，提高手术安全，开创ICAS血管内介入治疗新时代！
本期病例
1
患者资料
患者基本信息：女性，56岁。
主诉：间断性头痛、头晕、头懵5年，发现动脉瘤及血管狭窄1年。
现病史：5年前患者无明显诱因突发间断性头痛、头晕、头懵不适，后曾在当地医院输液治疗（具体不详）并长期口服阿司匹林，每日1片；1年前患者于当地医院行头颅MRA检查提示：左侧颈内动脉狭窄合并动脉瘤，未行特殊治疗。近日患者仍感觉头痛、头晕、头懵不适，遂入我院行进一步治疗，门诊以“烟雾病”收入院。
查体：神志清，精神一般，查体合作，四肢活动可。
2
术前影像
术前CTA提示左侧颈内动脉C7段重度狭窄合并动脉瘤。
3
术前讨论
术前影像提示左侧颈内动脉C7段重度狭窄合并动脉瘤，拟处理狭窄同时栓塞动脉瘤，选择Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0mm×10mm及自膨式闭环支架、弹簧圈。
4
术中涉及介入器械选择
8F 导引导管
加奇生物 21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0mm×10mm
4.0mm×23mm 自膨式闭环支架
弹簧圈
5
手术过程
3D重建提示左侧颈内动脉C7段狭窄合并动脉瘤。
术中使用21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管 2.0mm×10mm到位后以6ATM命名压扩张。
微导管到位后，通过21系列 Fastunnel®输送型球囊扩张导管释放4.0mm×23mm 自膨式闭环支架，辅助栓塞动脉瘤。
6
术后情况
术后造影提示C7段轻度狭窄，动脉瘤致密栓塞。
术后患者恢复良好出院，继续抗血小板聚集及他汀类药物治疗。
术后6月随访CTA及DSA提示MCA无明显狭窄。
梁威
郑州大学第五附属医院
主治医师，医学硕士，河南省医师协会神经介入专业委员会首届青年委员会委员，河南省卒中学会脑血管外科分会委员，郑州市卒中学会神经介入分会委员；从事神经外科多年，熟练掌握神经外科常见疾病（脑血管病、脑肿瘤）的外科治疗，以及急危重症：颅脑外伤、脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑栓塞的救治工作，尤其擅长颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘的介入栓塞治疗，缺血性脑血管病血管成型及支架植入、慢性脑血管闭塞开通、急性脑卒中机械取栓及烟雾病颅内外血管搭桥重建等。
管海博
郑州大学第五附属医院
主治医师，医学硕士，硕士研究生期间研究方向为“脑血管及脊髓血管疾病的基础研究及介入治疗”，参与河南省科技厅项目（项目编码102300410065）、郑州市科技局项目（项目编码：10PTGS484-14）各一项，国内核心杂志发表脑肿瘤、脑出血、脑外伤方面论文4篇，熟练掌握神经外科常见疾病（脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脊髓脊柱肿瘤）的诊疗及急危重症（重型颅脑损伤、动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血、急性脑积水、急性脑卒中）的救治工作，目前临床主攻方向：1，急性缺血性脑卒中的桥接、机械取栓治疗；2，脑动脉瘤、脑脊髓血管畸形介入治疗、静脉窦疾病的介入治疗；3，神经内镜辅助下肿瘤微创切除、复杂脑积水、脑胶质瘤、植物人促醒的个体化治疗等。
寿记新
郑州大学第五附属医院
中华医学会河南省神经外科分会副主任委员，郑州市神经外科分会常务委员，河南省脑卒中学会脑血管外科分会副主任委员；河南省医学科普学会介入专业委员会副主任委员；河南省神经内镜委员会副主任委员；河南省卒中协会神经外科委员会副主任委员；河南省预防医学会婴幼儿脑积水专业委员会副主任委员；中国研究型医院学会神经外科学专业委员会颅神经诊疗学组委员；中国医学会神经脊柱委员会专家库成员；中国卒中学会复合介入神经外科分会第一届委员会委员；荣获2017年度“胡润，平安中国好医生”荣誉称号；美国约翰-霍普金斯医院神经外科访问学者；郑州大学第五附属医院神经外科一病区主任，主任医师，教授，郑州大学国内及国际双聘硕士研究生导师；专业特长：寿记新教授在河南省神经外科领域享有盛誉，是河南省神知名神经外科专家；长期工作在临床一线，个人年手术量达2000余台，积累了丰富的临床经验，尤其擅长神经内镜辅助下切除嗅沟脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、脑胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室肿瘤、桥小脑角神经鞘瘤、听神经瘤、斜坡肿瘤、脊髓脊柱肿瘤等；并对脑动脉瘤、脑血管狭窄、脑动静脉畸形、脊髓动静脉瘘的介入微创治疗有深入的研究及较高的造诣，带领河南省各地市级医院开展了三叉神经痛微球囊压迫术及微血管减压术、面肌痉挛微血管减压术介入复合手术的开展等；并在颅颈先天畸形、烟雾病、复杂性脑积水、顽固性癫痫等复杂疾病方面具有独的治疗方案与技术。研究方向：脑肿瘤与脑血管病的基础及临床研究；同时担任国家级、省、市级科技攻关项目、医学教育项目等10余项，并获得省科技进步奖2项，优秀成果奖2项；连续多年年被评为郑州大学优秀硕士生导师；在各类杂志发表论文68篇，核心期刊50余篇，被SCI收录7篇，兼任多家杂志编委、审稿人等。
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