手机是个看娃能手
原本闹着要抱抱
哭着要陪陪的小孩子
有了手机陪伴立刻安静
家长们也能享受自己的时间
但是近视却
早早盯上了小孩子
等幼儿园老师建议家长
来眼科检查眼睛
就不淡定了
“一定要散瞳验光吗？”
“听说散瞳对眼睛不好？”
……
今天就让眼科医生
为您解答
散瞳究竟对眼睛有伤害吗？
散瞳验光，即睫状肌麻痹验光，通过使睫状肌放松，消除调节痉挛，让验光结果更客观，能够更真实地反映孩子眼睛的度数，是国际公认的诊断近视的金标准。
因此，尤其是12岁以下、初次验光，或有远视、斜弱视和较大散光的儿童，医生会建议孩子进行散瞳验光。
临床上常用的睫状肌麻痹药物来散瞳。一般为1%阿托品眼膏或凝胶（即“慢散”）、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液（即“快散”）。
1%阿托品眼用凝胶的睫状肌麻痹效果最强，持续时间久，适用于7岁以下的近视儿童，尤其是远视和斜弱视的患者建议首选。
1%阿托品眼用凝胶的使用需要分两次进行。具体方法为2到3次/日，连用3日后停药进行第一次验光。第二次的复验时间为停药后21天。
复方托吡卡胺滴眼液持续时间短，作用强度弱，适用于12到40岁人群，临床上也可用于7到12岁近视儿童的散瞳验光。
复方托吡卡胺滴眼液的使用方法为验光前相隔10到20分钟滴3次，30到40分钟后验光。第二次的复验时间为第2天到1周内。
1%盐酸环喷托酯滴眼液的睫状肌麻痹效果次于阿托品眼用凝胶，但强于复方托吡卡胺滴眼液，且作用时间较短，可考虑作为不能接受阿托品眼用凝胶时的替代，以及用作7到12岁近视儿童的散瞳验光。
1%盐酸环喷托酯滴眼液的使用方法为验光前相隔20分钟滴2次，1小时后验光。第二次的复验时间为第3天到1周内。
需要注意的是，散瞳验光结果可让医生对屈光不正情况有初步了解，但并不一定就是最合适的矫正处方。最后的矫正处方需要在权衡双眼的屈光情况、主觉验光情况、双眼平衡及患者的具体视觉要求后确定。
在医生指导下散瞳很少引起不良反应。
散瞳后孩子有怕光、视物不清的现象，这是正常的。
怕光是由于散瞳后瞳孔扩大，进入眼内的光线增多了，刺激增强。
视物不清是由于睫状肌麻痹。家长不用过分担心，当药效逐渐消失， 这些症状就会慢慢减轻直至恢复正常。
少部分儿童使用阿托品散瞳后可能出现脸上发热或灼热感、面部潮红、眼部不适，口干、头晕、恶心等症状。此时可多喝水来缓解。
滴散瞳药后按压泪囊位置（眼睛内侧与鼻梁交界处）约3分钟，减少药物经鼻泪管流到鼻腔中，减少黏膜的吸收，可有效减少这些症状的出现。
散瞳期间由于视物模糊，避免近距离用眼，例如写作业、看书、玩电脑等；由于瞳孔扩大，应避免强光刺激，尤其避免强烈的太阳光刺激，户外活动时可佩戴太阳镜或遮阳帽。
家长要看护好孩子，叮嘱孩子不要追跑打闹，以免摔伤。
散瞳验光是帮助医生诊断的重要步骤
也是眼睛检查的其中一项
不必过度紧张
各位家长如果发现孩子有眼部不适
请尽快就医
作者：眼科主治医师 张春妍
审核：眼科副主任医师 闫义涛
美编：张宇暄
责任编辑：赵琛 郭宇
