大家在生活工作中有时会不小心受些“小伤”，比如说脚底板钉刺伤、四肢皮肤的划伤、刀伤等，起初不太在意，以为只是普通的口子没什么大不了，自己消毒后就不再管了。
几天后可能会流口水、出汗和易激动，加重时会出现苦笑面容（即不自主的笑容状态）、牙关紧闭、角弓反张、抽搐等表现，严重时可因窒息或呼吸衰竭而死亡。
让我们认识一下
破伤风感染的相关知识
破伤风是由破伤风梭菌产生的毒素引起的，通常通过污染的伤口进入人体。
破伤风症状包括肌肉僵硬、痉挛，严重时可导致呼吸困难甚至死亡。潜伏期通常为7至10天，但可从几天到几个月不等，症状发作后需紧急治疗。
破伤风的病原体为破伤风梭菌，是一种厌氧菌，广泛分布于土壤及环境、人及动物粪便中。
破伤风梭菌在一般浅表的伤口不易生长，其感染的重要条件是局部形成“厌氧微环境”，破伤风梭菌通过皮肤黏膜破口进入人体，是致病的发病原因。破伤风梭菌可产生两种毒素：溶血素和痉挛毒素，毒素主要经局部神经细胞扩散，也可经淋巴细胞、血液到达中枢神经系统而致病。痉挛毒素是目前为止“最毒”的毒素之一，也是破伤风梭菌致病的主要原因。
当前对破伤风的认识是防重于治
破伤风是可以预防的
预防措施包括
1.及时处理伤口、清洁伤口：
用清水或生理盐水彻底清洗伤口，去除污物和细菌，减少感染风险。消毒处理：使用碘酒、酒精或过氧化氢等消毒剂对伤口进行消毒，杀死可能存在的破伤风杆菌。
2.及时就医：一旦出现肌肉僵硬、吞咽困难等症状，应立即就医，早期诊断对治疗至关重要。对于深度或污染严重的伤口，应立即前往医院接受专业处理和破伤风疫苗接种。
3.接种破伤风疫苗：
一类是破伤风类毒素，这是主动免疫的措施；另外一类是破伤风免疫球蛋白，这是被动免疫的措施。
破伤风的潜伏期多数为3～21天，根据这个原理，无论在伤后24小时之内还是超过这个时间，应用破伤风免疫制剂仍能起到一定的预防作用。抗破伤风制剂也不是万能的，无法保证一定不会患上破伤风。
单次注射破伤风抗毒素，并不能带来对破伤风梭菌的持久免疫力，破伤风免疫球蛋白也是如此，只不过有效时间稍微长一些。只有通过主动免疫，注射破伤风类毒素，获得较高滴度水平的破伤风外毒素抗体，才是预防破伤风的最有效措施。
作者：急救医学科主治医师 刘豫新
审核：急救医学科主任医师 石金河
美编：秦旭芊
责任编辑：赵琛 郭宇
