筋膜折叠缝合(肩、背部伤口尤其适用)

学术   2024-10-29 19:58   河南  

适用于较大张力的伤口,特别是肩部和背部的伤口。



优点:使伤口闭合的张力从真皮转移至筋膜组织,形成更低的缝合张力,减少瘢痕形成。还可是椭圆形切口的长宽比略有增加,使残留的无效腔最小化。


缺点:


① 少数情况下可能会增加术后切口疼痛;


② 筋膜缝合的范围太大时,或者筋膜上方的真皮、表皮如果被缝合在一起,可能会造成局部凹陷



操作要点



1. 暴露伤口深层底部,从皮下脂肪层深面 2~4 mm 处,从内向外勾第 1 针



2. 
轻轻牵拉风险,确定缝到筋膜层后,在对侧切口附近缝第 2 针,方向从外向内。



3. 完成一次筋膜折叠缝合后,伤口外观可能呈夸张的梭形,不过此时张力较小,可继续采用其他技术缝合浅层组织。



*以上内容整理自《图解外科缝合技术》后浪出版社

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