缝合常见的问题及处理小技巧

学术   2024-10-10 19:58   浙江  



常见问题


● 切除不够充分(边缘切缘不足)


● 刀口边缘皮肤张力较高


● 打结过紧


● 缝合过宽


● 每针缝合太大


● 针距太远


● 切缘对合不充分


● 无效腔


应该彻底清除无效腔,减少皮肤缝合张力。皮下组织应用可吸收埋线。从一边的脂肪层或真皮交界缝合进针,从而包埋缝线。



● 伤口外翻


缝合真皮比缝合表皮(皮肤表面)更宽,并且缝线深度大于宽度,即可达到外翻缝合的效果,见于下面两处。


简单缝合(a)


垂直褥式缝合(b)



褥式缝合是伤口外翻的理想缝合方式


● 缝合针数


垂直缝合尽量应用最少针数闭合伤口并且不留痕迹,但是适度的缝合不足以产生张力。


* 以上内容整理自《全科医生技能手册》、《第 9 版 外科学》

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