痤疮是一种常见的慢性皮肤炎症问题,青少年时期,大约有一半的人会长痤疮。如果不早期干预和治疗容易留下疤痕,严重影响人们的容貌和心理健康。
因此,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会将每年的9月19日—26日定为“中国痤疮周”,旨在提高公众对痤疮的认识和重视,让更多的人了解痤疮的成因、症状和治疗方法,减少痤疮的发生风险,在出现皮肤问题时能采取正确的治疗措施,避免病情加重。
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01
什么是痤疮?
痤疮,俗称 “青春痘”,是一种常见的皮肤病。主要表现为面部、胸部和背部等部位出现粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿等。痤疮的发生与多种因素有关,包括皮脂分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、雄激素水平异常等。
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02
痤疮的分级?
1级(轻度)
仅有粉刺。
2级(中度)
除粉刺外,还有一些炎性丘疹。
3级(中度)
除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱。
4级(重度)
除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
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03
痤疮的治疗?
痤疮的治疗方法取决于病情的严重程度,轻度患者以外用药为主,中重度患者需要口服、外用及物理、化学等多种方法联合治疗。
外用药物:
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维A酸类:可以改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解粉刺、抗炎,适用于白头、黑头、毛孔粗大、红色的痘痘,还可以改善和预防痤疮后的瘢痕以及色素沉着。常用的有维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等。
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抗菌药物:可以杀灭丙酸痤疮杆菌,具有抗炎作用,适用于红色的痘痘和脓疱。如过氧化苯甲酰、克林霉素、夫西地酸等。
口服药物:
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抗生素:杀灭丙酸痤疮杆菌、抗炎,一般用于中重度炎性痤疮、脓疱,如多西环素、米诺环素、克拉霉素等。
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维A酸类:可以改善皮脂腺导管角化、减少油脂分泌、减少丙酸痤疮杆菌、抗炎和预防瘢痕形成,主要用于结节、囊肿性痤疮,也可用于其他疗效不佳的轻中度痤疮患者。
物理与化学治疗:
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红蓝光治疗:
蓝光照射有杀灭痤疮丙酸杆菌及抗炎作用,红光照射具有消炎、组织修复作用, 可用于红色痘痘、脓疱的辅助治疗。
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化学剥脱治疗:
主要包括果酸、水杨酸及复合酸等刷酸治疗,具有轻度抗炎作用,减少痤疮皮损同时改善皮肤质地,可用于轻中度痤疮及痤疮后色素沉着的辅助治疗。
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光子(强脉冲光):
特定波段的光子可以杀死痤疮丙酸杆菌,减轻炎症,还可以穿透作用到病变的皮脂腺,抑制皮脂腺分泌,也可以封闭血管,加快痤疮后期红色痘印的消退。
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点阵激光:
多种波长的非剥脱性点阵激光和剥脱性点阵激光可以启动组织修复、刺激皮肤胶原再生、胶原重排等达到皮肤重建的目的,适用于痤疮后的痘印、痘坑治疗。
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黄金微针:
又叫黄金微针射频,是利用细小微针深入皮肤,将射频能量作用于皮肤不同深度,刺激胶原纤维收缩、新生和重塑,从而修复凹陷部位,治疗痤疮后痘坑、瘢痕,同时热刺激可以抑制痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应,减少皮脂分泌,收缩毛孔,改善皮肤质地。
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04
皮肤的护理?
痤疮患者的皮肤大部分都比较油腻,所以要做好皮肤的清洁工作,可以选用温和的、有一定去油功能的洗面奶,但不要追求过度控油导致水油失衡引起皮肤更干、更油。
常用的痤疮外用药物如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等具有一定的刺激性,使用时要点涂,不要过量,同时注意补水、保湿,如使用后出现红斑、脱屑、刺痛等不适,需要减量或暂停使用。
尽量不化妆,以免堵塞毛孔加重病情。如果必须化妆,那就选择轻薄清透的 产品,以淡妆为宜,避免使用过于油腻、厚重的彩妆。
一定不要随便挤压痘痘。力度不当有可能清除不彻底或导致皮损严重, 同时,消毒不够,容易留疤痕,也可能加重感染,引起局部疖肿。特别是危险三角区,还可能引起颅内感染。
点阵激光后会结痂、脱痂,然后有一段时间的红斑期,在整个治疗期间,要在医生的指导下使用合适的皮肤修复产品,并且一定要做好防晒工作,避免出现色沉。
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编 辑:陈 绩
通讯员:皮肤科 颜芳
校 对:游 乐
编 审:李素娟