每年,全球有数百万人因诺如病毒(Norovirus)感染而经历数天的剧烈呕吐、腹泻、发烧和脱水。尽管这种病毒在发达国家致死率较低,但其高度传染性和极强的环境抵抗力使其成为公共卫生系统的一大负担。如今,Moderna公司和来自中国成都的康华生物(Chengdu Kanghua Biological Products)正在分别研发基于mRNA技术和传统多价疫苗技术的诺如病毒疫苗,并均已进入高级临床试验阶段。这是否意味着我们即将迎来终结诺如病毒的时代?诺如病毒:不仅仅是“冬季呕吐病”
诺如病毒常被误称为“肠胃流感”,但它实际上是一种杯状病毒(Calicivirus)。每年,全球约有6.85亿人感染诺如病毒,其中美国就有2100万例。这种病毒不仅导致严重的胃肠道症状,还因其极强的传染性在幼儿园、邮轮、大学和养老院等封闭环境中迅速传播。尽管诺如病毒在发达国家很少致命,但其爆发常常导致急诊室超负荷运转,医疗系统压力剧增,并引发大规模的缺勤和缺课。正如《大西洋月刊》所言,诺如病毒“更多是一种令人作呕的麻烦,而非公共卫生危机”,但其对社会的经济和生活质量影响不容小觑。Moderna的mRNA疫苗:希望与挑战并存
2024年9月,Moderna公司启动了诺如病毒疫苗的3期临床试验,这是继其新冠疫苗成功之后的又一重要尝试。Moderna的诺如病毒疫苗采用与新冠疫苗相同的mRNA技术,通过向人体细胞传递遗传指令,训练免疫系统识别并攻击病毒。早期试验显示,该疫苗能够激发强烈的免疫反应,但目前的三期临床试验旨在进一步验证其有效性和保护持续时间。Moderna计划在全球招募2.5万名志愿者,试验将持续两年,这意味着即使疫苗被证明安全有效,公众最早也要到2026年底或2027年才能接种。康华生物的六价疫苗:覆盖更多病毒株,潜力巨大
与此同时,来自中国成都的康华生物也宣布其六价诺如病毒疫苗已进入三期临床试验。康华生物的疫苗采用传统技术路线,但其多价设计使其在应对诺如病毒高基因多样性方面具有独特优势。诺如病毒分为多个基因型,其中GII.4是最常见的流行株,但其他基因型(如GI.1、GII.2等)也在不同地区和人群中引发感染。康华生物的六价疫苗如果成功,将能够提供更广泛的保护,减少因病毒变异导致的疫苗失效风险。这两种技术路线各有千秋,但最终谁能胜出,还需看三期临床试验的结果。值得注意的是,康华生物的疫苗已进入三期临床,与Moderna的进展几乎同步,这为中国在全球疫苗研发领域赢得了更多话语权。
疫苗研发的难点:诺如病毒的“狡猾”特性
尽管Moderna和康华生物的疫苗前景光明,但专家们对诺如病毒疫苗的可行性持谨慎态度。诺如病毒的高基因多样性和快速变异能力使其成为疫苗研发的“硬骨头”。正如BBC所指出的,“诺如病毒疫苗的研发一直是一个难以攻克的挑战”。此外,2024年7月,HilleVax公司针对婴儿的诺如病毒疫苗在临床试验中未能达到关键终点,这也为Moderna的疫苗研发蒙上了一层阴影。然而,近期北半球诺如病毒病例的激增再次凸显了疫苗开发的紧迫性。《纽约时报》的Alexandra Sifferlin写道:“还有什么比通过疫苗消除呕吐的痛苦更能提醒人们疫苗的力量呢?”
康华生物的六价诺如病毒疫苗进入三期临床,是中国疫苗研发领域快速发展的一个缩影。近年来,中国在疫苗研发和生产方面取得了显著进展,尤其是在新冠疫情期间,中国疫苗为全球抗疫作出了重要贡献。诺如病毒疫苗的研发不仅关乎公共卫生,也是国家科技实力的体现。康华生物的进展表明,中国正在从“疫苗制造大国”向“疫苗创新强国”转变,未来有望在全球疫苗市场中占据更重要的地位。未来展望:全球合作与竞争
诺如病毒疫苗的研发不仅是科学问题,也是全球公共卫生合作的契机。无论是Moderna的mRNA疫苗,还是康华生物的多价疫苗,最终目标都是为全球数亿受诺如病毒困扰的人们提供保护。在未来几年内,随着临床试验的推进,我们有望看到更多疫苗候选者进入市场。全球疫苗竞赛的加速将推动技术创新,降低成本,并最终惠及更多人群。结语
Moderna和康华生物的诺如病毒疫苗研发进展为全球公共卫生带来了新的希望。无论是基于mRNA技术的创新,还是多价疫苗的广泛覆盖,这些努力都标志着我们在对抗诺如病毒方面迈出了重要一步。在等待疫苗问世的同时,保持良好的卫生习惯仍然是预防诺如病毒感染的最佳方式。让我们共同期待,科学的力量能够早日终结这一“冬季呕吐病”,为全球健康保驾护航!