你可能坐的太久了

文摘   2024-08-14 12:30   美国  

在办公室、在交通工具上、在家里……大多数人每天都会坐着。研究发现,久坐会导致血管功能障碍,久坐不动会增加患心血管疾病和2型糖尿病等严重健康问题的风险。

长时间坐着会对我们的健康产生很大影响(图片来源:Getty Images)


1953年,流行病学家杰里米·莫里斯发现,伦敦公交车司机患冠心病的几率是公交车售票员的两倍多。从人口统计学角度(年龄、性别和收入范围)来看,两组工人是相同的,那么为什么会有如此显著的差异呢?

莫里斯的答案是:售票员必须站立,并定期爬上伦敦标志性双层巴士的台阶,向乘客售票,而司机则长时间坐着。他的这项里程碑的研究为研究身体活动与冠心病健康之间的关系奠定了基础。

虽然伦敦公交车售票员可能已成为过去,但莫里斯的研究结果比以往任何时候都更具现实意义。自新冠疫情爆发以来,人们开始大量转向在家办公,这可能会增加我们集体坐着的时间。没有了去饮水机旁喝水和从一个会议室跑到另一个会议室的习惯,我们很容易在办公桌前坐上几个小时而不站起来。

久坐是一种身体行为,其特点是坐着或躺着时能量消耗大大减少。典型的久坐行为包括看电视、玩游戏、开车和伏案工作。久坐行为与心血管疾病2 型糖尿病和过早死亡的风险增加有关,尤其是我们坐着的时间已被确定为一系列健康状况的独立风险因素。2020年,世界卫生组织建议采取措施减少久坐行为。

自 2010 年以来,研究人员一直热衷于指出久坐行为与缺乏身体活动不同。你可以每天进行足够的锻炼,但仍然会坐得太久。然而,对于那些锻炼不足的人来说,久坐行为的风险会更高

研究表明,通过运动来打破坐着的时间有助于消除一些负面的健康影响

为什么久坐不动会增加患心血管疾病的风险?原因是久坐不动会增加血管功能障碍尤其是腿部。血管系统负责保持血液和淋巴液(免疫系统的一部分)在血管中流动。

澳大利亚墨尔本迪肯大学体力活动与营养研究所的生理学家戴维·邓斯坦对长时间坐着的影响及其可能的干预措施进行了广泛的研究。

邓斯坦说:“坐着的特点是肌肉活动减少。如果我坐在椅子上,椅子就替代了所有肌肉活动的责任。”

肌肉活动减少、代谢需求降低和重力等因素的综合作用会减少腿部肌肉的外周血流量,从而导致血液在小腿积聚。腿部肌肉活动减少会降低其代谢需求。代谢需求是血流量的主要决定因素,因此腿部血流量也会减少。坐姿生物力学机理,即双腿通常弯曲,会导致小腿血液淤积——一项对 21 名年轻健康志愿者的研究发现,他们的小腿周长在久坐两小时内增加了近 1 厘米。 

正常血流会对血管壁上的内皮细胞产生摩擦力,即动脉剪切应力。内皮细胞对这种力作出反应分泌血管扩张剂,如腺苷、前列环素和一氧化氮,这些物质使血管保持充分扩张,并维持血管系统自我调节的能力,即体内平衡。

然而,血流减少会降低剪切应力,内皮细胞会产生血管收缩剂,如内皮素-1,导致血管变窄。在恶性循环中,血管收缩进一步减少血流,血压升高以保持血液流动,而高血压心血管疾病的主要风险因素之一。

邓斯坦说:“这是(血管功能障碍)潜在机制之一。但事实是,我们无法确定确切机制,而且可能存在多种机制。 

虽然其潜在机制只是假设,但最近的研究支持了这一理论。一项针对16名年轻健康男性的研究发现,坐三个小时会增加腿部血液积聚、外周血管阻力、舒张压和腿围。另一项研究发现,血压会随着不间断坐的时间而升高。研究人员普遍认为,不间断坐120-180分钟可能是您坐得太久的阈值,但血管功能障碍通常会随着坐的时间延长而增加

同时,在久坐的状态下,肌肉骨骼系统也可能受到影响。长时间坐着会导致肌肉力量下降骨密度降低、脂肪组织中的总脂肪和内脏脂肪增加。此外,长时间坐着还会导致身体不适工作压力抑郁加剧,甚至会导致压疮

专门研究 2 型糖尿病的邓斯坦还指出,久坐不动的行为会增加餐后血糖和胰岛素的升高。胰岛素敏感性受损和血管功能受损都会增加患心血管疾病和2 型糖尿病的风险。

既然这些众所周知的潜在后果,为什么我们要坐这么久?我们能改掉这个习惯吗?

然而具有讽刺意味的是,研究发现久坐不动的习惯是社会所鼓励的。随着事情变得越来越高效,我们不需要经常四处走动。萨里大学专门研究习惯行为的社会心理学家本杰明·加德纳一直在研究人们为什么坐得这么久。“并不是有人故意推动这种现象。只是随着事情变得越来越有效率,我们不需要经常走动。”

2018年,加德纳及其同事发现,鼓励人们在会议上站立会带来独特的社交障碍。“我们鼓励人们在三次不同的会议上尝试站立,每次会议结束后我们都对他们进行采访,结果发现在正式会议上,人们觉得站着不太合适。”

一些研究人员认为,我们需要更多的社会因素,让人们更容易地打破坐着的时间

那么我们如何摆脱久坐呢?我们可以尝试以下这些措施包括高度可调的工作站、坐/站椅、跑步机工作站以及可以促进血液流动的腿部运动。

事实证明,偶尔站起来散散步或者爬爬楼梯也是很有益的。

可穿戴技术也可能有助于推动我们采取行动。在一项颇具前景的新研究中,名为加速度计的可穿戴设备提供了有关个人行为模式的24 小时数据,包括坐、站、睡觉和锻炼。正如邓斯坦指出的那样,这可能让我们可以量身定制最佳的坐姿和站立时间,只要我们坐得太久,设备就会自动发送提醒。然而,使用技术并非没有缺点,因为有些人在长时间使用后可能会对它的提示感到沮丧或不敏感。

最重要的是,加德纳和同事们鼓励人们更频繁地在坐姿和站姿之间变换。只要站起来就能打破久坐不动的习惯,这个方法很简单,但对健康有显著的好处,尤其是对活动量少的人来说。对于轮椅使用者或其他行动不便的人来说,特定的、经过调整的锻炼 可能会有益。

对于很多人来说,久坐似乎是现代生活和工作不可避免的后果。但即使是日常生活中一些小小的改变——无论是多做伸展运动、坐立不安还是站起来泡杯茶——都可以帮助你摆脱久坐的习惯。


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