生完孩子后总是憋不住尿?这4个处理办法请一定好好收藏!

健康   健康   2024-09-09 21:00   北京  


很多女性怀孕、产后和年纪大了,都多多少少有点难以启齿的小问题。比如:


  • 一搬重物或者爬楼梯就漏尿;变得不敢大笑,一笑就湿裤子;甚至害怕咳嗽和打喷嚏;


  • 更严重的还有每次想要小便时,阴道口坠坠的像是有一块肉。


这些现象背后的原因就是盆底肌松弛。


盆底肌位于人体的骨盆底部,是一大群肌肉,像一张“吊网”一样,将尿道、膀胱、阴道、子宫直肠等脏器“网”住,从而维持器官的正常位置、形态和功能。


(来源:giphy)


但是生产或衰老等会导致这张“吊网”的弹性变差,接着就会出现大小便失禁,子宫、直肠脱垂等症状。


其实有这个问题并不羞耻,甚至很多人都经历过。


为了改善盆底肌的“质量”,医生们也是绞尽脑汁,研究出来很多不同的康复方式。


今天就来给大家盘点一下。




这也是大家最熟悉的方式,是指通过训练患者肛门和阴道的收缩,提高盆底的支撑能力和增强括约肌收缩功能。


具体做法


就好像努力憋尿或抑制排便时的动作一样,尽量使腹部,以及大腿内侧肌群向内收缩。


持续收缩盆底肌(提肛运动)5~10秒,松弛5~10秒,如此反复10~15次。


每天坚持早、中、晚各锻炼15~20次持续2个月以上或更长时间。


如果不太确定自己是否做得正确,可以把自己的手指放入阴道内,如果手指感觉到阴道的收紧,则说明训练的肌肉正确。


这种方法平常在任何姿态(站、坐、卧)均可进行,但如果练到腰酸背痛,则说明训练的小肌肉不正确。


好处


绿色健康,随时都能做,免费的康复训练。


缺点


比较难做到长期坚持。




用仪器对腹壁、阴道进行低频电刺激,促进盆底肌肉发生被动收缩。


具体做法


脱掉裤子平躺,医生会把电极贴在腹部,阴道里也会放置治疗头,之后机器开始间歇的电刺激。


过程大约30分钟,这期间有一些患者会觉得比较尴尬。



好处


比单纯的凯格尔训练或阴道哑铃更有效,无创无痛,可制定个性化方案,并且根据患者状态调整[1,2]


缺点


不太方便,得去专业的医疗机构做(而且不是所有医院都开展),过程体验也可能会有些害羞。




在配合凯格尔运动的基础上在阴道里放上哑铃,刺激肌肉收缩,相当于负重训练。


具体做法


半仰卧,缓慢将阴道哑铃放入阴道,患者能直观感知阴道哑铃内的钢珠滚动时所产生的不同方向的力。


并通过有意识地控制肌肉,进行盆底肌收缩,从而保持阴道哑铃不脱落。


凯格尔球的使用方式及作用机制与阴道哑铃类似[5]



好处


相比于单纯的凯格尔运动,更能有针对性地训练盆底肌。


缺点


清洁不到位时,容易患阴道炎,此外不适用于阴道有伤口或者会阴侧切的女性。




情况实在比较严重时,可以通过手术的方式处理。


用“补片材料”缝缝补补,可以矫正盆腔脱垂器官的异常位置,减轻盆底肌的负担。


但手术有特定的适用人群,建议听从医生的意见。



好处


当以上方法都无效时,可以帮助一部分情况比较严重的患者解决问题。


缺点


术后易复发,并且还存在手术并发症的风险[6]


以上是盆底肌修复的主流治疗方法,当然,还有一些辅助的方法,可以视情况尝试一下:


1

CO2点阵激光[7]


这种方式能刺激阴道内壁的纤维母细胞和新生血管的生长,使胶原蛋白增生,从而使阴道更具弹性和更厚。


适合一些轻症的患者,相比于手术会更加地温和,治疗时间比较短,一般5~6分钟。


2

高强度聚焦电磁


跟生物电刺激类似,通过体外的高强度磁场产生人体神经生物电,刺激肌肉收缩。


这种方式的优点在于:1.磁场更加聚焦精准;2.穿透性强:刺激可以传达更深更广。


3

生活方式改善[8]


不健康的生活方式可能会增加患上盆底疾病的概率。


为了预防,需要我们合理控制体重,平衡膳食,多运动,健康作息。


当妈妈真的很不容易


生完孩子也容易有一系列的产后“后遗症”


盆底肌松弛只是其中的一个


虽然辛苦


但也希望妈妈们不要觉得松弛是什么羞耻的事


我们一起努力找到适合自己的训练方式


一起努力康复、及时治疗


会慢慢变好的~



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审稿专家


张丽丽 | 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科副主任医师 


参考文献


[1]OHTAKEPJ,BORELLO-FRANCED. Rehabilitation for women and men with pelvic-floordys function[J].PhysTher,2017,97(4):390-392.DOI:10.1093/ptj/pzx035.
[2]梁玲,胡凤玲,潘静.产后盆底功能障碍的康复治疗效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(87):21-22.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.87.010.

[3]崔瑜,崔琳,吴蔚.电刺激联合生物反馈结合阴道哑铃盆底康复训练对改善产后盆底肌功能的作用研究[J].中国妇幼保健,2016,31(15):3171-3173.DOI:10.7620/zgfybj.j.isn.1001-4411.2016.15.65.

[4]李琼.盆底康复治疗仪联合提肛肌收缩运动及阴道哑铃训练在产后压力性尿失禁患者中的应用效果[J].中国医学工程,2020,28(1):96-98.DOI:10.19338/j.isn.1672-2019.2020.01.030.

[5]张静,唐国珍,马俊如,等.凯格尔球运动结合盆底肌肉点刺激治疗初产妇产后性功能障碍的临床观察[J].中国性科学,2019,28(5):111-114.DOI:10.3969/j.isn.1672-1993.2019.05.034.

[6]杨欣,王建六.盆底重建手术网片及相关并发症的预防与处理[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(2):102-104.DOI:10.13390/j.isn.1672-1861.2017.02.003.

[7]李媛媛,陈丹.CO2点阵激光对产后阴道松弛患者的盆底肌肉修复及性功能的影响[J].中国美容医学, 2019,28 (8):28-30.DOI:10.15909/j.cnki.cn61-1347/r.003193

[8]王惠琴,马娟文,马明妍,赵慧峰,陈伟伟.女性盆底功能障碍性疾病的研究进展[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(32):17-18+24.


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