很多女性怀孕、产后和年纪大了,都多多少少有点难以启齿的小问题。比如:
一搬重物或者爬楼梯就漏尿;变得不敢大笑,一笑就湿裤子;甚至害怕咳嗽和打喷嚏;
更严重的还有每次想要小便时,阴道口坠坠的像是有一块肉。
这些现象背后的原因就是盆底肌松弛。
盆底肌位于人体的骨盆底部,是一大群肌肉,像一张“吊网”一样,将尿道、膀胱、阴道、子宫直肠等脏器“网”住,从而维持器官的正常位置、形态和功能。
(来源:giphy)
但是生产或衰老等会导致这张“吊网”的弹性变差,接着就会出现大小便失禁,子宫、直肠脱垂等症状。
其实有这个问题并不羞耻,甚至很多人都经历过。
为了改善盆底肌的“质量”,医生们也是绞尽脑汁,研究出来很多不同的康复方式。
今天就来给大家盘点一下。
这也是大家最熟悉的方式,是指通过训练患者肛门和阴道的收缩,提高盆底的支撑能力和增强括约肌收缩功能。
具体做法
就好像努力憋尿或抑制排便时的动作一样,尽量使腹部,以及大腿内侧肌群向内收缩。
持续收缩盆底肌(提肛运动)5~10秒,松弛5~10秒,如此反复10~15次。
每天坚持早、中、晚各锻炼15~20次持续2个月以上或更长时间。
如果不太确定自己是否做得正确,可以把自己的手指放入阴道内,如果手指感觉到阴道的收紧,则说明训练的肌肉正确。
这种方法平常在任何姿态(站、坐、卧)均可进行,但如果练到腰酸背痛,则说明训练的小肌肉不正确。
好处
绿色健康,随时都能做,免费的康复训练。
缺点
比较难做到长期坚持。
用仪器对腹壁、阴道进行低频电刺激,促进盆底肌肉发生被动收缩。
具体做法
脱掉裤子平躺,医生会把电极贴在腹部,阴道里也会放置治疗头,之后机器开始间歇的电刺激。
过程大约30分钟,这期间有一些患者会觉得比较尴尬。
好处
比单纯的凯格尔训练或阴道哑铃更有效,无创无痛,可制定个性化方案,并且根据患者状态调整[1,2]。
缺点
不太方便,得去专业的医疗机构做(而且不是所有医院都开展),过程体验也可能会有些害羞。
在配合凯格尔运动的基础上在阴道里放上哑铃,刺激肌肉收缩,相当于负重训练。
具体做法
半仰卧,缓慢将阴道哑铃放入阴道,患者能直观感知阴道哑铃内的钢珠滚动时所产生的不同方向的力。
并通过有意识地控制肌肉,进行盆底肌收缩,从而保持阴道哑铃不脱落。
凯格尔球的使用方式及作用机制与阴道哑铃类似[5]。
好处
相比于单纯的凯格尔运动,更能有针对性地训练盆底肌。
缺点
清洁不到位时,容易患阴道炎,此外不适用于阴道有伤口或者会阴侧切的女性。
情况实在比较严重时,可以通过手术的方式处理。
用“补片材料”缝缝补补,可以矫正盆腔脱垂器官的异常位置,减轻盆底肌的负担。
但手术有特定的适用人群,建议听从医生的意见。
好处
当以上方法都无效时,可以帮助一部分情况比较严重的患者解决问题。
缺点
术后易复发,并且还存在手术并发症的风险[6]。
以上是盆底肌修复的主流治疗方法,当然,还有一些辅助的方法,可以视情况尝试一下:
1 | CO2点阵激光[7] |
这种方式能刺激阴道内壁的纤维母细胞和新生血管的生长,使胶原蛋白增生,从而使阴道更具弹性和更厚。 适合一些轻症的患者,相比于手术会更加地温和,治疗时间比较短,一般5~6分钟。
跟生物电刺激类似,通过体外的高强度磁场产生人体神经生物电,刺激肌肉收缩。 这种方式的优点在于:1.磁场更加聚焦精准;2.穿透性强:刺激可以传达更深更广。
不健康的生活方式可能会增加患上盆底疾病的概率。 为了预防,需要我们合理控制体重,平衡膳食,多运动,健康作息。 |
当妈妈真的很不容易
生完孩子也容易有一系列的产后“后遗症”
盆底肌松弛只是其中的一个
虽然辛苦
但也希望妈妈们不要觉得松弛是什么羞耻的事
我们一起努力找到适合自己的训练方式
一起努力康复、及时治疗
会慢慢变好的~
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审稿专家
张丽丽 | 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科副主任医师
参考文献
内容制作
*腾讯医典内容团队出品
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