月经来两三天就走是卵巢早衰吗?医生告诉你答案

健康   健康   2024-07-31 21:02   北京  


知妹之前推送过这篇文章,大家还记得吗:


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月经来了一周多还不走,只是为了告诉你这件事

网友评论:

@甲:知妹,我是不是早衰了?

@乙:我是不是身体太虚弱了?

@丙:月经量也很少,可以让经量多起来吗?

……


有的姐妹因为月经期过长,一来一周多而担心。也有姐妹因为月经只来两三天,觉得自己不正常。


还有的月经期短,常常伴随着月经量少,经色发黑,特别让人忧心。


今天知妹就来为大家解答这些问题。





1.经期过短的标准


正常的月经一般在2-8天,平均4-6天[1]


因人群体质差异,难免有轻微波动,但只要在这个范围内都称得上正常。


当月经少到可怜的1天,那就是经期过短。


2.经期过短那些令人忧心的伴随症状


  • 月经量少


女性正常的月经量是20-60ml,当出现少于5ml就算是月经量少[1],直观衡量的话,就相当于整个经期只用1片护垫。



  • 月经色黑


月经本身变为暗红色、发黑也并不是什么中毒。


当经量较多时,流出速度快,来不及凝固,颜色就较为鲜艳,甚至有时会形成血凝块;


当经量较少时,流出速度慢,积存在宫腔和阴道内的经血被氧化便会发黑、发暗。


3.如何判断自己需不需要去看医生


当经期过短是常态时,可直接就医明确病情,是生理还是病理;


如果以往一直正常的经期突然变短,经量变少,甚至只有点滴出血时,在排除妊娠的情况下,可先观察。


毕竟短期内的饮食不规律、情绪波动大都可能引起经期过短;但若这种情况短期内频繁出现,可别耽误了,赶紧就医。




虽然很多姐妹并不是月经只来1天的、符合临床诊断标准的经期过短,但也会因为自己月经只来两三天、月经量少而感到担心,希望姨妈能来多一点,来久一点。


其实因人的体质、遗传因素影响,来多来少,经期长短,是会有区别,但并没有哪种更好更健康。


如果很长一段时间都是来三四天结束,这样的经期对你来说就是正常的,不用难过担心,反而可以省点卫生巾,每个月还比别人多“自由”几天呢!

可天生经期短或者经期突然变短,甚至只来1天,该怎么办呢?这得分情况而论。



如果自打开始来月经就没长过,那要考虑是否存在排卵异常,尤其是早发性卵巢功能不全,甚至有过早绝经风险。


可以查一下女性激素六项和抗苗勒氏管激素评估卵巢储备功能。


但之前的月经都很正常,只有最近几次突然缩短,也不代表身体一定是出了什么大问题。


(1)压力状态,失恋,加班熬夜,剧烈运动,不科学减肥导致的营养失调、体重下降过多过快等会干扰体内内分泌稳态,可造成经期缩短。


通过调整生活作息、规律饮食、工作劳逸结合、调整放松心态这些基本又简单的操作,就可以让月经恢复正常。


(2)想想最近吃过短效避孕药或紧急避孕药,或是精神类药物[2]吗?


这些药物也会导致体内激素水平变化,从而影响正常的月经周期。


如果是出自避孕需求,可调整避孕方式,减少外来因素对体内激素的影响;如果是出自治疗需求,停药后月经也往往恢复。


(3)随着年龄增长经期变短经量变少,这并不是不正常,更无需吃雌激素等等“延缓衰老”,坦然接受身体的变化。


你老了,卵巢也会老,生产激素的能力下降了,自然内膜生长得薄一些,你要体谅一下她。


(来源:网络)


当然,也不乏一些病理情况的存在。


(1)性生活规律,突然一下子经量减少,要先用早早孕试纸排除怀孕的可能。


不少人可能怀上了还真不知道,这流的血可能预示先兆流产或者宫外孕,可不是你的经血。


(2)近年来,女性精神压力变大、生活环境恶化、妇科手术,对卵巢功能都是无形的损害,卵巢早衰的发病率也逐渐升高。


即便是早发性卵巢功能不全,激素的生产也跟不上内需,也会引起经期异常。


除此之外,一些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等也会改变体内内分泌水平而导致月经异常[3]


(2)当然,年轻女性出现突然的经期缩短、经量减少,最应该考虑的便是内膜是否受到了损伤


毕竟,“人流”已经不再是什么新鲜事。人工流产、刮宫可能损伤内膜的基底层,影响内膜的再生,这可是从源头上减少了经血的产生[4]


此外,频繁宫腔操作,也可引起远期并发症如宫腔粘连、宫颈粘连;子宫内膜结核或既往妇科炎症,都会不同程度损伤内膜,影响经量。



不论是生理性,还是病理性情况引起的经期、经量的改变,我们都要予以足够的重视。


生理性,我们要正确认知,及时做出调整,帮助身体恢复;


病理性,切勿盲目自服“保健药”、自己服药解决,第一时间到正规医院就诊,才能在治愈的路上少走冤枉路。


最后啊,还是再强调一点,“为爱鼓掌”要科学避孕,人流更要谨慎,毕竟伤害的都是自己的身体!



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审稿专家


刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师


参考文献


[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].人民卫生出版社:北京,2018:18.

[2]罗维肖,刘姝婷,甘少兵,覃宇,谭健能.精神科门诊患者药源性闭经调查[J].临床精神医学杂志,2011,21(03):199-200.

[3]刘聪,李丽玮,殷秀荣,董丽霞,韩研.女性月经失调患者甲状腺功能分析[J].生殖医学杂志,2013,22(03):177-180.

[4]YuD,WongYM,etal.Ashermansyndrome-onecenturylater[J].FertilSteril ,2008,89(4):759-779.


内容制作


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