查出HPV阳性别怕,这里有好的办法

健康   健康   2024-09-02 21:02   北京  


前两天,知妹在后台收到这样一条求助留言:



确实,查出HPV高危型阳性后,大家第一反应都会是:怎么治?


很多女性恨不得赶紧打针、吃药、阴道冲洗,给自己来一个全套深度治疗。


正规医院不给治,就跑到小诊所、美容院乱治一通。花了冤枉钱不说,还可能破坏了阴道正常的环境,招来其他妇科问题。


中招后别慌,知妹今天就来给大家仔细讲解HPV阳性到底需不需要治。




很遗憾,目前没有研究证实,也没有指南推荐,口服抗病毒药物或手术治疗能彻底清除HPV。


医生能够治疗的只是HPV导致的病变:


  • 低危型HPV感染导致的尖锐湿疣,通过药物或者物理治疗(激光、冷冻、微波等)或手术清除疣体、改善症状;


  • 高危型HPV持续感染后的癌前病变,需要及时进行活检或者宫颈锥切治疗。



如果只是携带HPV,没有症状和病变,使用抗病毒药物、干扰素、中药,或是用物理治疗的方法直接作用在宫颈上。


一是治疗效果不明确,二是也可能带来一定的副作用。


不过,要注意的是,HPV16或18,以及其他高危型别,在多次复查持续感染的情况下,一定要进一步行阴道镜检查,以尽早发现病变。


好消息是:

约90%的HPV感染会在2年内自行消退。


约有八成的女性一生中至少感染一次HPV,携带HPV是人生常态。


感染HPV后,我们的身体也不会坐以待毙,各种免疫机制会被调动起来与病毒对抗,如特异性免疫中的细胞和体液免疫等。


在强大免疫力的保护下,不少病毒还未大展手脚便已经被消灭殆尽,因此大多数HPV感染都是一过性的,也就是说隔一段时间就自愈了。


这个清除时间大概需要多久呢?

据统计,约90%的HPV感染在2年内消退。


低危型HPV转阴所需时间较短,仅要5~6个月;


高危型HPV转阴则较慢,所需时间8~24个月;


仅少数的感染者可发展为生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等[3]


记住,免疫力强的人,病毒也会清除得更快。饮食均衡、规律运动、好的心态是免疫力的基石。




接种HPV疫苗能有效预防HPV感染,这也让宫颈癌成为了唯一可以依靠疫苗预防的癌症。


建议所有适龄的、有条件的女性都去接种,年龄小、没有过性生活的女性效果更好。


可是那些还没等到接种疫苗却发现HPV阳性的情况,接种还有救吗?



HPV疫苗针对的是未感染的病毒。


如果在接种前已经发现感染,疫苗并不对已感染的型别起到消除或治愈的作用。


但是疫苗本身覆盖多种型别,接种后仍能起到预防作用。


当然,接种了疫苗,也要定期检查宫颈。




确实,性生活是感染HPV的主要方式。如果之前有多个性伴侣,一定要和这种性生活say goodbye!


如果是固定性伴,且性伴侣没有不洁性生活,双方没有不适症状,可以使用安全套同房。



最后,知妹再唠叨两句,要想HPV远离你,初次性生活别太早!


性伙伴数量要减少,最好就一人,而且是可靠的一人!


性行为要戴避孕套,虽然部分皮肤黏膜接触也是传染HPV的途径,但套套对阻断HPV的传染仍功不可没。



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审稿专家


康亚男 | 中南大学湘雅医院妇科主治医师


参考文献


[1]子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防医学杂志,2019(08):761-803.

[2]Josefsson A M, Magnusson P K E, Ylitalo N, Sørensen P, Qwarforth-Tubbin P,Andersen P K, Melbye M, Adami H-O, Gyllensten U B. Viral load of human papilloma virus 16 as a determinant for development of cervical carcinoma in situ: anested case-control study [J]. The Lancet, 2000, 355(9222): 2189-93.

[3]薛凤霞,刘宏图,刘朝晖.女性下生殖道人乳头瘤病毒感染诊治专家共识[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(10):894-897.


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