科研动态
近日,成都大学临床医学院、附属医院重症医学中心的研究团队在重症医学顶刊《Critical Care》上发表了对Dong-gon等人研究的评论文章。这项文章探讨了在ICU前3天内维持较高动脉氧分压(PaO2 ≥ 80 mmHg)对脓毒症患者生存率的影响。
研究基于2021年1月至2023年12月在成都大学附属医院ICU收治的292名脓毒症患者的数据。分析结果显示,与“保守PaO2”组相比,“宽松PaO2”组在院内和ICU死亡率上均显著降低(院内死亡率OR 0.53, 95% CI 0.32–0.88;ICU死亡率OR 0.49, 95% CI 0.29–0.83)。在有创通气方面,两组无显著差异。
这一发现支持了Dong-gon等人的结论,表明较高的PaO2水平可能有助于改善脓毒症患者的生存率。这对临床实践具有重要意义,因为脓毒症患者的死亡率高,全球经济负担沉重。目前的治疗指南通常建议保持SpO2低于100%,以减少高氧血症的风险。我们的结果或将推动重新评估氧合治疗策略,以优化脓毒症患者的预后。
尽管如此,进一步的随机对照试验(RCTs)仍然必要,以确认最佳的PaO2水平及其维持时间。极危重症患者可能无法维持PaO2≥ 80 mmHg,增加死亡风险。因此,后续研究将关注这一领域的最佳治疗方案,以期更好地服务于临床实践。
作者介绍
陈侣林 主任医师
成大附院党委委员、副院长
重症医学中心主任医师/教授 硕士生导师
重症医学中心学科带头人
四川省卫健委学术技术带头人
中国病理生理危重病专委会委员
四川省等级医院评审专家库评审员
四川省重症医学专委会副主任委员
成都市重症医学专委会候任主任委员
四川省、成都市重症医学质量控制中心常务专家
四川省医学会医疗事故(医疗损害)鉴定专家
《四川医学》杂志审稿专家
《国外医药抗生素分册》编委
发表在Critical Care Medicine等杂志含SCI论文多篇,著有《临床急危重症学》等专著,多次获得四川省医学会科技奖
彭丽媛 主治医师
成大附院重症医学中心主治医师
四川大学华西临床医学院硕士研究生
第三届 “心动例”杯脓毒症&脓毒性休克血流动力学治疗优秀病例大赛(全国总决赛二等奖)
“ICU VOICE新晨杯重症病例演讲比赛第三季-寻归溯源”西南赛区第五名
“第二届参附注射剂‘心动例’杯脓毒症&脓毒性休克血流动力学治疗优秀病例大赛四川赛区初赛” 百尺竿头奖(二等奖)
以第一作者在AJEM、PLOS ONE、Frontier in Surgery、Frontiers in Medicine发表SCI数篇
参与国家自然科学基金(面上项目)及多项省科技厅及省医学会科研项目
来源:重症医学中心 刘清
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