特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病,常有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病家族倾向。常见症状就是皮肤干燥、瘙痒、湿疹样皮损。
引起AD反复发作的主要因素有:剧烈运动引起的出汗、冷热刺激、过度搔抓、洗涤用品残留、化纤类衣物摩擦皮肤等等的理化环境刺激,吸入性过敏源,如尘螨、各种食物的过敏源及一些接触的过敏源刺激,过度清洗或不合理使用的清洁剂、洗涤剂对皮肤屏障造成破坏,皮肤细菌或病毒的感染,压力、焦虑等不良的精神情绪等。这些都会导致病情加重及复发。
下面将从衣食住行解读AD患者的日常生活注意事项:
避免穿着毛织、化纤及紧身衣物,使用含刺激性化学物的清洁剂洗涤剂。
建议穿着全棉衣物,如果是孩子患有AD,看护者也尽量穿着宽松全棉衣物,选用中性温和洗涤剂,做家务时可带手套。
如果有明确的食物过敏源检测阳性的,应尽量避免食用致敏食物。但是过敏源检测也不能完全排除所有的食物过敏。平时饮食宜清淡,多事水果蔬菜,适当补充蛋白质,不宜盲目过度忌口。可以记录患者饮食笔记(包括每天三餐所吃的所有食物及三餐之间的所有零食),找出其中可能过敏的食物,进行诊断性饮食回避。
什么是诊断性饮食回避?严格回避可疑食物2-4周,如果症状得到明显改善,则高度怀疑此种食物过敏,可疑则继续回避下去,半年或一年后复查。如果临床症状没有明显改善,则可能与该种食物没有关系,可继续食用。
家庭居住环境需保持通风;避免甲醛等装修污染,使用空气过滤设备;避免接触烟雾、 汽车尾气;不宜养宠物,避免接触动物毛发等。
出门戴口罩,避免去过敏原多的场所;花粉季节尽量呆在室内,关好门窗,尽量少到树底、花草边;避免蚊虫叮咬;坚持锻炼,选择强度小、出汗少的运动,避免剧烈运动。
洗澡和润肤剂的使用:温水(约35℃ )沐浴 ,避免过度沐浴 ;动作轻柔勿搓洗皮肤 ;不用碱性肥皂或浴液。建议每天全身使用润肤剂,每天2次,特别是沐浴后即刻使用(可保持皮肤的水合状态、保护皮肤屏障功能和减轻瘙痒)。选择合适的润肤剂:适用于特应性皮炎和湿疹的患者,以滋润保湿为主,不含色素、防腐剂等。
避免搔抓:
AD患儿因为皮肤异常变化,疾病迁延不愈,经常表现出紧张、易怒、感情上过于敏感,过分依赖。心理应激、精神紧张和焦虑等心理活动的变化可大大降低个体痒感阈限和对痒的耐受阈限,使对痒的刺激变的较为敏感。AD患儿负性情绪一瘙痒一搔抓一加剧瘙痒一狠抓,形成一个恶性循环。
患儿家属应给予患儿必要的安慰、解释、保证和鼓励。尽可能保持学校的生活,保持与同伴的交流。相互关爱的家庭是对患者心理上最大的支持。避免对患儿在学习上、生活习惯上的苛求,或在患儿面前流露过分的焦虑或关心等。
祝老师们教师节快乐!
健康平安!
——2024.09.10
供稿:孙 洁
编辑:青俐君
审核:陶茂灿
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