皮肤科的常见“疣”物

健康   2024-02-22 16:07   浙江  

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寻常疣

丝状疣

掌跖疣

扁平疣

尖锐湿疣


  

是由于病毒感染,促使局部细胞增生引起的一种皮肤表面赘生物。以上五种则是皮肤科门诊常见大“疣”物。疣的发生都与HPV-人乳头病毒有关,而HPV主要通过皮肤、黏膜直接接触,或者性接触的途径传播,正确认识HPV病毒并在生活中学会自查和预防HPV感染十分重要。

今天我们来了解一下皮肤疣常见的5种类型。





01寻常疣

  好发于易受外伤的部位,如手指,肘部,膝盖和面部,老百姓又称“瘊子“”刺瘊“,疣体呈半球状角质性丘疹,颜色为棕色/灰褐色/皮色。部分寻常疣可以自然消退,生活中应当避免搔抓摩擦疣体,以免因自身接种而使其播散。




02丝状疣

 头颈部最常见,好发于眼睑,腋下及颈部。疣体呈丝状或细长状,形似金针菇。颈部的丝状疣由于反复收到衣领的摩擦或因佩戴饰品造成刮擦引起炎症疼痛,进而刺激疣体生长,自查发现可及时去皮肤科就诊。生活中要保持个人卫生,不与他人公用毛巾衣物等。




03掌跖疣

好发于手掌、跟,跖前等受压部,初为细小发亮丘疹,逐渐长大表面成肉刺状,在其周围则形成角化性增生环,疣体嵌入皮内,挤压会引起疼痛,呈灰黄或污灰色跖疣常常与“鸡眼“混淆。当发现手足部位出现皮损及时就诊治疗,避免反复搔抓,防止自体接种。


04扁平疣

本病皮损为表面光滑的扁平丘疹,针头、米粒到黄豆大小,呈淡红色、褐色或正常皮肤颜色。数目多少不一,可散在分布,或簇集成群,有的相互融合,常因搔抓沿表皮剥蚀处发生而形成一串新的损害,临床上称为同形反应。自查发现本病后应当及时就诊,避免反复搔抓引起皮损播散




05尖锐湿疣

本病好发生于性活跃的青、中年。潜伏期一般为1~8个月,平均为3个月。HPV6和11型是引起尖锐湿疣最常见的低危型HPV病毒类型。除此之外,尖锐湿疣还可能由HPV13、32、34、40、42、43、44等感染所致。外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区为好发部位,少数患者可见于肛门生殖器以外部位(如口腔、腋窝、乳房、趾间等)。皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,疣体可呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状;疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。




关于HPV病毒

HPV病毒是一个庞大的家族,有大约200种亚型。与癌发病有关的亚型,称为高危型;与癌关系不大的称为低危型。与以上种疣相关的多属于低危HPV亚型。除了不要忽视皮肤上的小“肉粒“,对于高危型的HPV病毒的感染我们可以提通过一级预防——接种疫苗的方式保护自己。

#为什么打过疫苗还会发现疣#

HPV疫苗能预防高危亚型HPV的感染,降低患癌风险,但是不能防止所有皮肤疣,目前治疗性疫苗尚在研发之中,已有回顾性研究报道了一部分患者在接种了HPV疫苗后皮肤疣获得缓解,但这种治疗的效果尚有待证实。

#疫苗到底打不打#

HPV疫苗能够很好的预防宫颈癌的发生,四价、九价也可以在一定程度上预防尖锐湿疣,无论它是否对于所有的皮肤疣有帮助,还是建议大家早接种早保护,最好在首次性生活前接种完毕。不过无论哪款疫苗,建议首先确认能获取到哪一种,再根据个人具体情况和经济条件进行选择哦。


二价疫苗

二价人乳头瘤病毒疫苗可预防高危HPV16、18亚型。进口二价疫苗对高危HPV31、33、45亚型也具有交叉保护力;

四价疫苗

四价人乳头瘤病毒疫苗可预防高危HPV16、18亚型及低危HPV6、11亚型;

九价疫苗

九价人乳头瘤病毒疫苗可预防高危HPV16、18、31、33、45、52、58亚型及低危6、11亚型。


END


本期医生介绍

席榕

医师,中医学硕士

   擅长痤疮、玫瑰痤疮、特应性皮炎、湿疹、银屑病、荨麻疹、黄褐斑等损美及变态反应性皮肤病的中西医结合诊疗。参研多项国家级、省市级自然基金课题,参编多本专著,发表学术论文数篇。

供稿:席榕

    编辑:青俐君

    审核:陶茂灿


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