日前，2024年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作正式启动。2024年11月5日，国家卫生健康委统计信息中心发布《关于开展2024年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知》，各测评申请机构可根据条件要求，自通知下发之日起通过中国卫生健康信息标准管理平台在线提交申请。申请截止日期为2024年11月29日。
“五颗星”不好拿
五级乙等是目前医疗机构通过互联互通测评所取得的最好成绩。根据国家卫生健康委统计信息中心公布的信息，从2017年到2022年期间，共有810家医院（未排重）参加医院信息互联互通标准化成熟度测评，其中获评五级乙等的医院有94家，占比约为11.6%；获评四级甲等的医院有606家，占比约为74.8%。各级别占比如下图所示。
“五颗星”难在哪
根据《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》（以下简称《测评方案》），四级甲等和五级乙等的分级要求截图如下：
四级甲等是在满足四级乙等要求的基础上，建成较完善的基于电子病历的医院信息平台和基于平台的独立临床信息数据库，提供基础的互联网诊疗服务，开始临床知识库建设，在卫生管理方面提供较为丰富的辅助决策支持，业务系统建设较为丰富并实现基于平台的连通，公众、医疗、管理等方面的应用功能要求基于平台实现，并进一步规范了技术架构、基础设施、应用效果等内容。
五级乙等是在满足四级甲等要求的基础上，进一步提出了如下几个要求：法定医学报告及健康体检共享文档符合标准，平台实现院内术语和字典的统一，实现与上级平台基于共享文档形式的交互，提供较为完善的互联网诊疗服务，初步实现基于平台的临床决策支持、闭环管理、大数据应用，医院信息平台的性能满足接入上级信息平台的要求，初步实现与上级信息平台的互联互通。
“五颗星”如何拿
要提升医院互联互通成熟度测评的成绩，可以从如下几个方面着手：
1.强化标准化建设，增加信息交互服务。
加强医院数据资源标准化和互联互通标准化建设，确保信息的一致性和可交换性，从数据定义层次来解决各系统的互操作问题。增加“状态信息交互服务”和“预约信息交互服务”，前者包括：医嘱执行状态、检查状态、手术排班、手术状态等信息的新增、更新和查询服务，后者包括：号源排班、门诊预约状态、检查预约状态等信息的新增、更新和查询服务。
2.注重平台建设，完善基础设施。
平台是互联互通的基础，医院必须完成平台建设，并确保稳定运行。优化医院的信息技术基础设施，包括硬件、软件和网络，以支持高效的信息交换和共享。
比如在技术架构中，五级乙等增加了“统一身份认证及门户服务”的要求，要求采用开放的软件标准协议、支持代理认证方式、支持SSO单点登录，并对平台的可视化功能提出了更高要求。
3.扩展业务联通范围，注重应用效果。
在“平台联通业务范围”中，五级乙等增加了是否接入上级信息平台的要求，除联通业务系统的数量要求有所增加外，五级乙等对平台资源利用情况、平台交互服务数量提出了更高要求。五级乙等要求，支持以电子病历共享文档或健康档案共享文档的形式与院外信息平台进行交互，而且要求已经交互的种类要占文档种类的20%以上。
在应用方面，五级乙等在医嘱闭环管理、重点业务闭环管理、临床决策支持、大数据临床科研应用等方面提出了要求；同时，还增加了“新技术应用情况“的要求，包括：大数据技术应用情况（如自然语言处理、知识图谱、数据建模、机器学习等）和其他新技术应用情况（如5G、影像AI、语音识别、区块链、物联网等）。
4.强化整体规划，实现持续改进。
医院应从顶层设计上对信息化进行整体规划，对照《测评方案》及时梳理现有体系的功能和缺陷，并进行持续改进，不断提升平台整合、数据交换、信息交互与服务共享的能力。
嘉和美康在互联互通测评方面拥有丰富经验和诸多成功案例，可提供完备的解决方案，帮助医院顺利拿到“五颗星”。目前，嘉和美康已累计助力全国范围内十余家医院顺利通过互联互通五级乙等测评。
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